이소트레티노인 복용 중 여드름이 사라지지 않는 이유는?

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  닥터나우 AI

  2026.10.23

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  이소트레티노인을 꾸준히 복용하고 아젤리아 연고까지 함께 쓰고 있는데도 볼쪽 여드름이 그대로인 것 같아 답답하고 걱정되실 것 같아요. 이소트레티노인과 아젤리아크림 모두 효과가 나타나기까지는 생각보다 시간이 걸리는 약이라, 하루 이틀 사용으로 변화가 없는 것은 자연스러운 경과일 수 있어요. 왜 이렇게 시간이 걸리는지, 그리고 지금 만져지는 병변을 어떻게 살펴보면 좋을지 하나씩 설명해 드릴게요.

  이소트레티노인은 효과가 바로 나타나지 않는 약이에요

  이소트레티노인은 피지선을 위축시켜 피지 분비를 줄이고 염증을 가라앉히는 약이지만, 이 효과가 본격적으로 체감되기까지는 보통 2~3개월 이상 걸려요. 복용 초기에는 피부 속에 있던 피지와 염증이 표면으로 밀려 나오면서 오히려 여드름이 새로 생기거나 기존 병변이 잘 가라앉지 않는 것처럼 느껴지는 시기를 겪는 경우가 흔해요.

  지금 만져지는 볼쪽 병변이 아직 가라앉지 않은 것도 이런 과정의 일부일 가능성이 있어요. 피부 아래에서 염증이 진행 중인 구진이나 결절성 병변은 겉으로 홍조처럼 보이면서도 손으로 만지면 단단하게 느껴질 수 있는데, 이런 경우는 하루이틀 안에 사라지기보다 수일에서 수 주에 걸쳐 서서히 호전되는 경과를 밟는 것이 일반적이에요.

  아젤리아크림도 효과까지 시간이 필요해요

  아젤리아크림(아젤라인산 성분)은 하루 2회(아침, 저녁) 깨끗이 세안한 뒤 충분히 바르고 잘 문질러 흡수시키는 방식으로 사용하는 여드름 치료제예요. 이 약은 일반적으로 사용 4주 후부터 뚜렷한 효과가 나타나며, 최적의 효과를 보려면 수개월간 규칙적으로 꾸준히 사용해야 한다고 안내되어 있어요. 따라서 하루 사용 후 다음 날 세수하고 똑같다고 느껴지는 것은 아직 효과가 나타날 시점이 아니기 때문일 가능성이 커요.

  다만 피부 자극이 심하게 느껴진다면 사용 횟수를 1일 1회로 줄이거나 일시적으로 중단하는 것이 권장되니, 바른 부위가 따갑거나 붉어지는 느낌이 심하다면 참고해 주세요.

  이럴 때는 병원 재진료가 필요해요

  꾸준히 약을 쓰고 있는데도 아래와 같은 경우라면 자가 판단보다 처방받은 병원에서 다시 확인받는 것이 안전해요.

  • 같은 자리의 병변이 2주 이상 커지거나 통증이 심해지는 경우
  • 만져지는 덩어리가 단단해지고 크기가 점점 커지는 경우
  • 열감, 진물, 노란 분비물 등 감염 징후가 동반되는 경우
  • 전체적인 피부 상태가 호전 없이 악화되는 느낌이 드는 경우

  질문자님의 경우처럼 뚜렷한 변화 없이 몇 주가 지나는 상황이라면, 현재 이소트레티노인 복용 용량이나 기간이 적절한지, 병변 부위에 추가 치료가 필요한지 담당 의사와 다시 상담해 보시는 것을 권해드려요.

  출처:

  • 약학정보원 - 아젤리아크림

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