리팜핀 복용 중 응급피임약 효과는?

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  닥터나우 AI

  2026.09.12

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  항결핵제 치료 중에 예상치 못한 상황이 생겨 걱정이 많으실 것 같아요. 리팜핀을 복용 중이라면 응급피임약의 효과가 떨어질 수 있다는 질문자님의 우려는 근거가 있는 이야기입니다. 왜 그런지와 이런 상황에서 어떻게 대처하면 좋을지 안내해 드릴게요.

  리팜핀과 응급피임약의 상호작용

  리팜핀은 간에서 여러 약물대사효소(특히 CYP3A4)를 강하게 활성화시키는 약물입니다. 이 때문에 함께 복용하는 다른 약물들이 몸에서 더 빨리 분해되어 혈중농도가 낮아지는 경우가 많습니다.

  리팜핀의 허가사항에는 황체 난포호르몬 혼합제제의 월경주기 조정작용이 약화되고, 경구 피임제의 효과가 감소될 수 있다고 명시되어 있습니다. 응급피임약도 레보노르게스트렐이나 울리프리스탈 같은 호르몬 성분을 이용해 배란을 억제하는 방식이기 때문에, 같은 대사효소 유도 작용으로 인해 응급피임약의 혈중농도가 낮아지고 피임 효과가 떨어질 가능성이 있습니다.

  이런 상황에서의 대처 방법

  • 응급피임약을 복용하더라도 리팜핀으로 인해 효과가 충분하지 않을 수 있다는 점을 인지하고 있어야 합니다.
  • 응급피임약 복용 후에도 **콘돔 등 추가적인 피임 방법**을 병행하는 것이 안전합니다.
  • 리팜핀을 복용 중인 상태에서 응급피임약을 임의로 중단하거나 리팜핀 복용을 중단해서는 안 됩니다. 항결핵제 치료는 결핵균 내성 발생을 막기 위해 처방된 일정대로 꾸준히 복용하는 것이 매우 중요합니다.
  • 정확한 상황(관계 시점, 리팜핀 복용 스케줄 등)을 바탕으로 산부인과 또는 처방 의사와 직접 상담하여 적절한 조치를 받으시는 것이 가장 안전합니다.
  • 향후 반복적으로 이런 상황이 우려된다면 호르몬 의존도가 낮은 피임 방법(콘돔, 구리 자궁내장치 등)을 함께 고려해보는 것도 방법입니다.

  리팜핀 복용 사실을 진료 시 반드시 알리셔서, 상황에 맞는 안전한 피임 방법을 안내받으시길 권해드립니다.

  출처:

  • 약학정보원 - 리팜핀정600mg

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