미주신경성실신으로 쓰러지는데 의식이 있을 수 있나요?
자율신경실조증 중 교감신경항진증을 겪고 있고 피곤하거나 오래 서있거나 앉았다 일어날경우 블랙아웃 되면서 핑 돌다 어느 순간 보면 엎어져 있는데 그 엎어지는 와중과 쓰러져 있는 순간에 의식을 잃을때도 있지만 가끔 의식이 있는채로 쓰러질때가 있어요.
추가로 기립성 저혈압은 아니고 오히려 기립성 고혈압입니다.
과호흡, 메스꺼움, 식은땀, 어지럼증, 손발 저림?마비 등은 기존 미주성실신증상과 비슷하게 나타나요.
특히 저녁등 하루일과를 거의 마칠시간 혹은 기상한지 얼마 되지않은 아침이 심한편입니다.
저림떨림실신감각 저하어지러움
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신경과 관련 1개의 답변
닥터나우 의료진
닥터나우
2025.06.16
안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
미주신경성 실신 증상으로 의식이 있는 상태에서도 쓰러질 수 있는지 궁금하신 것 같아요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀 드리자면, 의식이 남아 있는 상태에서도 쓰러질 수 있습니다.
자세히 설명 드릴게요.
말씀하신 교감신경 항진증이 있으시면 신체가 기립, 피로, 과호흡과 같은 외부 스트레스에 과도하게 반응하면서 혈관이 수축하지 않거나 반대로 부적절하게 확장되고 심박수 변화가 비정상적으로 나타날 수 있습니다.
일반적인 미주신경성 실신은 일시적인 서맥 및 혈관확장으로 인한 저혈압과 뇌혈류 감소가 원인이지만 기립성 고혈압 및 교감신경항진증이 있으시다면 자율신경계 조절 실패로 인해 실신을 하실 수 있어요.
이 경우에는 실신 전 메스꺼움, 과호흡, 식은땀, 어지러움, 사지 감각 이상과 같은 증상들이 나타날 수 있으며 뇌관류가 완전히 소실되기 직전까지는 의식이 유지될 수 있습니다.
따라서 쓰러지는 것을 인지하고 의식이 있으나 몸만 말을 안 듣는 상태로 쓰러지실 수 있어요.
질문자님의 경우에도 이와 같이 쓰러지시는 것을 인지할 수 있는 상태이나 몸이 말을 듣지 않아 움직일 수 없는 상태가 되셨던 것 같습니다.
이는 단순 미주신경성 실신이 아닌 복합적인 자율신경계 장애 혹은 신경심혈관성 실신일 수 있으며 경우에 따라서 경련성 실신일 가능성이 있어 뇌전증과의 감별을 위해 검사가 필요할 수도 있습니다.
잦은 실신에 많이 불안하고 걱정되실 수 있겠지만, 너무 걱정하지는 마시고 가까운 신경과 또는 심정내과 진료를 통해 정확한 원인을 찾아 예방과 치료를 병행하시면 도움이 되실 수 있을 것 같아요.
답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
질문자님에게 도움이 될 수 있는 콘텐츠를 하단에 추천 드릴게요.
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도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요. 감사합니다.
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