위고비나 마운자로 실비보험 청구 가능할까요?
이OO • 2026.02.18
건강검진 결과 대사증후군 34살 남자입니다 복부비만116/33.4높은혈압130/103 높은혈당110 중성지방238 수면무호흡증 진단(실비청구받음) 양압기치료중입니다. 위고비나 마운자로 처방시 실비처리가 가능할까요??
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건강검진 결과 대사증후군 34살 남자입니다 복부비만116/33.4높은혈압130/103 높은혈당110 중성지방238 수면무호흡증 진단(실비청구받음) 양압기치료중입니다. 위고비나 마운자로 처방시 실비처리가 가능할까요??
1개의 답변
질문자님의 건강 상태와 실비보험 청구 가능성에 대해 궁금하신 점 이해합니다.
위고비나 마운자로와 같은 비만 치료제는 일반적으로 비만 치료 목적으로 처방받을 경우 실비보험에서 보상이 어려울 수 있습니다. 국내 보험사들은 BMI 수치와 관계없이 비만 치료에 사용하는 의료비는 보상하지 않는 것으로 규정하고 있기 때문입니다.
다만, 질문자님의 경우 대사증후군, 고혈압, 고혈당, 고중성지방, 수면무호흡증 등 여러 동반질환이 있으시므로, 이러한 질병 치료나 합병증 위험을 감소시키기 위한 목적으로 처방받는 경우에는 보상 가능성이 있을 수 있습니다.
하지만 이에 대한 명확한 보상 사례가 아직 충분히 확립되지 않았기 때문에, 질문자님께서 가입하신 보험사에 직접 문의하여 확인하시는 것이 가장 정확한 방법입니다. 보험사마다 약관과 보상 기준이 다를 수 있으니, 본인의 보험 약관과 함께 상담하시는 것을 권장드립니다.
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