위고비나 마운자로 실비보험 청구 가능할까요?
건강검진 결과 대사증후군 34살 남자입니다 복부비만116/33.4높은혈압130/103 높은혈당110 중성지방238 수면무호흡증 진단(실비청구받음) 양압기치료중입니다. 위고비나 마운자로 처방시 실비처리가 가능할까요??
건강검진 결과 대사증후군 34살 남자입니다 복부비만116/33.4높은혈압130/103 높은혈당110 중성지방238 수면무호흡증 진단(실비청구받음) 양압기치료중입니다. 위고비나 마운자로 처방시 실비처리가 가능할까요??
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [다이어트]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
질문자님의 건강 상태와 실비보험 청구 가능성에 대해 궁금하신 점 이해합니다.
위고비나 마운자로와 같은 비만 치료제는 일반적으로 비만 치료 목적으로 처방받을 경우 실비보험에서 보상이 어려울 수 있습니다. 국내 보험사들은 BMI 수치와 관계없이 비만 치료에 사용하는 의료비는 보상하지 않는 것으로 규정하고 있기 때문입니다.
다만, 질문자님의 경우 대사증후군, 고혈압, 고혈당, 고중성지방, 수면무호흡증 등 여러 동반질환이 있으시므로, 이러한 질병 치료나 합병증 위험을 감소시키기 위한 목적으로 처방받는 경우에는 보상 가능성이 있을 수 있습니다.
하지만 이에 대한 명확한 보상 사례가 아직 충분히 확립되지 않았기 때문에, 질문자님께서 가입하신 보험사에 직접 문의하여 확인하시는 것이 가장 정확한 방법입니다. 보험사마다 약관과 보상 기준이 다를 수 있으니, 본인의 보험 약관과 함께 상담하시는 것을 권장드립니다.
위 내용은 닥터나우가 의료진과 함께 개발한, 건강 정보에 최적화된 AI 답변입니다.
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마운자로 실비를 받고싶은데 중증도수면무호흡/고혈압/BMI 30 이상 조건이면 가능할까

실비청구시 비보험 진료기록도 열람 가능한가요? 보험진료와 비보험진료를 동시에 받았습니다. 실비 청구 하려고 세부내역서 서류는 보험처리 한 것만 떼어와서 청구할 때는 보험처리 한 서류만 넘기려 하는데 결제할 때 보험 진료와 비보험 진료 두개를 같이 결제해서 혹시나 비보험으로 진료 받은 것도 확인이 가능해지나요? 보험 청구할때 보험사에 세부내역서는 없고 비보험 진료받은게 있는데 그것도 가능하냐고 여쭈어보게 된다면 보험사에서 제 기록을 열람하고 보호자에게 알릴 수가 있나요? 실비청구 할 때 보험사에서 세부내역서 서류를 제출하지 않은 진료기록들도 확인할 수 있나요? 실비청구가 되었을때 어떤 진료들이 청구가 된건지 진료상세로 나타나는 건가요ㅜㅜ

올해 기준 성인이고 생일도 지났으면 위고비나 마운자로 처방 모두 가능한가요?
