경구피임약 머시론을 1~2년 꾸준히 먹다가 한달쉬는중에 피임없이 삽입하여 6월 2일 사후피임약(노레보)을 먹었습니다 그 이후 생리처럼 6월 9일 피가 나와서 고민하다 다음날 새로운 경구피임약(마이보라)을 사먹고 먹는내내 부정출혈을 하다 휴약기 되자마자 생리를 했습니다 7월 1일부터 7일까지 그러고 휴약기 끝나고 멜리안으로 약을 바꿔서 화수 먹다 목요일 하루 빼트린거를 모르고 금요일에 목요일 약을 먹고 토요일에 그걸 알게 되서 금요일이랑 토요일 당일거를 먹었습니다 그리고 그날 밤이랑 다음날(일요일) 아침에 질내사정을했는데 사후피임약 먹어야 할까요? 지금은 월요일 새벽입니다 불안한 마음에 올려봅니다 답변 부탁드려요
안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
최근 마이보라정에서 멜리안정으로 복합 경구피임약을 변경한 상태에서, 복용 첫 주차에 해당하는 목요일 약 복용을 누락하시고, 이를 토요일에 인지하여 그날 2정을 동시에 복용하신 후, 토요일 밤과 일요일 아침에 질내 사정이 있어 사후피임약 복용을 고려중이신 것 같습니다.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀 드리자면 피임 실패 가능성이 비교적 높은 상황으로 사후피임약의 복용을 고려해보시는 것이 좋을 것 같습니다.
먼저 마이보라와 멜리안은 모두 복합경구피임제로, 에티닐에스트라디올과 프로게스테론 계열의 호르몬이 함유된 약물입니다.
두 약물 모두 피임 효과를 가지지만, 각 제제 간 호르몬 용량과 배합 비율에는 차이가 있어요.
예를 들어 마이보라는 상대적으로 에스트로겐 함량이 더 높은 편이며, 멜리안은 이보다 낮은 용량으로 구성되어 있습니다. 이런 경우 약물 변경 시에는 체내 호르몬 수치의 미세한 변화에 따른 적응 기간이 필요하며, 이 기간 동안에는 피임 효과가 불완전할 수 있습니다.
경구피임약은 규칙적으로 복용했을 때 99% 이상의 높은 피임률을 보이지만, 특히 복용 첫 주에 약을 놓쳤을 경우는 예외적으로 피임 실패의 위험이 증가해요.
피임약의 원리는 배란 억제와 자궁경부 점액의 변화, 자궁내막 변화 등을 통해 착상을 방지하는 것입니다.
그러나 복용 초기에 호르몬이 안정적으로 유지되지 않거나, 약 복용이 12시간 이상 지연되거나 하루 이상 건너뛰는 경우, 이 기능들이 제대로 작동하지 않을 수 있어요.
지금 상황은 피임약 복용 변경 후 1주 이내이며, 누락된 복용이 생긴 날로부터 48시간 이내에 성관계가 있었고, 이로 인해 임신이 될 가능성이 있을 수 있습니다.
이 경우에는 일반적으로 사후피임약 사용을 권고하고 있어요.
사후피임약으로는 대표적으로 레보노르게스트렐 단일 제제가 사용되며, 가능하면 성관계 후 빠를수록 효과가 높습니다. 또한 최근 사용되는 울리프리스탈 아세테이트 계열은 최대 120시간까지 피임 효과를 기대할 수 있어요.
산부인과 전문의와의 진료를 통해 선택하시는 것이 좋을 것 같습니다.
이미 6월 초에 사후피임약(노레보)를 1회 복용하신 적이 있으시지만, 현재로서는 다시 복용하는 것이 의학적으로 금기되거나 위험한 상황은 아니에요.
단, 사후피임약은 고용량의 호르몬을 단기간에 투여하는 것이기 때문에 반복적으로 복용하게 되면 호르몬 불균형, 자궁내막 기능 변화, 생리주기 이상, 부정출혈, 유방통, 메스꺼움 등의 부작용이 나타날 가능성이 높아져서 권장하지 않습니다.
이러한 이유로, 사후피임약은 응급상황에서만 제한적으로 사용하는 것이 원칙이며 일반적인 피임 방법은 경구피임약의 규칙적인 복용으로 유지하는 것이 좋아요.
사후피임약 복용 이후에는 피임약 복용을 그대로 이어가셔야 하며, 이후 7일간은 콘돔과 같은 추가적인 피임 방법을 반드시 병행하셔야 합니다.
사후피임약 복용 직후에도 일시적으로 배란 억제가 불안정할 수 있고, 경구피임약의 호르몬 효과가 재정착되는 데 시간이 필요하기 때문이에요.
사후피임약 복용 이후 다음 생리는 예정일보다 빠르거나 늦게 오거나, 평소와는 다른 양상으로 나타날 수 있습니다.
생리가 3주 이상 지연되거나, 극심한 하복부 통증, 비정상적 출혈이 계속된다면 임신 여부를 확인하기 위한 소변 hCG검사 또는 혈액검사, 초음파 검사가 필요할 수도 있어요.
종합하자면 현재 상황은 피임 실패 가능성이 높기 때문에 임신을 막기 위해 사후피임약 복용을 고려하는 것을 권장 드립니다.
가능한 한 빠른 시일 내에 산부인과에 내원하셔서 사후피임약을 처방 받아 복용하시길 바랍니다.
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사후피임약은 100% 피임이 가능한 약이 아니에요. 사후피임약의 임신 확률에 대해 자세히 알려드릴게요.
목소리를 듣고 좋은 서비스를 제공해드릴게요.
경구피임약 머시론을 1~2년 꾸준히 먹다가 한달쉬는중에 피임없이 삽입하여 6월 2일 사후피임약(노레보)을 먹었습니다 그 이후 생리처럼 6월 9일 피가 나와서 고민하다 다음날 새로운 경구피임약(마이보라)을 사먹고 먹는내내 부정출혈을 하다 휴약기 되자마자 생리를 했습니다 7월 1일부터 7일까지 그러고 휴약기 끝나고 멜리안으로 약을 바꿔서 화수 먹다 목요일 하루 빼트린거를 모르고 금요일에 목요일 약을 먹고 토요일에 그걸 알게 되서 금요일이랑 토요일 당일거를 먹었습니다 그리고 그날 밤이랑 다음날(일요일) 아침에 질내사정을했는데 사후피임약 먹어야 할까요? 지금은 월요일 새벽입니다 불안한 마음에 올려봅니다 답변 부탁드려요
경구피임약 머시론을 1~2년 꾸준히 먹다가 한달쉬는중에 피임없이 삽입하여 6월 2일 사후피임약(노레보)을 먹었습니다 그 이후 생리처럼 6월 9일 피가 나와서 고민하다 다음날 새로운 경구피임약(마이보라)을 사먹고 먹는내내 부정출혈을 하다 휴약기 되자마자 생리를 했습니다 7월 1일부터 7일까지 그러고 휴약기 끝나고 멜리안으로 약을 바꿔서 화수 먹다 목요일 하루 빼트린거를 모르고 금요일에 목요일 약을 먹고 토요일에 그걸 알게 되서 금요일이랑 토요일 당일거를 먹었습니다 그리고 그날 밤이랑 다음날(일요일) 아침에 질내사정을했는데 사후피임약 먹어야 할까요? 지금은 월요일 새벽입니다 불안한 마음에 올려봅니다 답변 부탁드려요
안녕하세요. 제가 경구피임약(머시론)을 세 팩째 복용 중인데 오늘 새벽 2시쯤 콘돔이 찢어져 질내사정이 되었습니다. 이런 경우 사후피임약 복용이 필요할까요?
