COPD 환자가 고압산소치료 받아도 되나요?

내과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  5일 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  어머니께서 COPD가 심하신 상태에서 돌발성 난청까지 겹치셔서 고압산소치료 여부를 고민하시는 마음이 충분히 이해됩니다. CO2 수치가 이미 60대로 높으신 상황이라 걱정이 크실 것 같아요.

  말씀하신 대로 COPD, 특히 만성적으로 CO2가 축적되어 있는(고탄산혈증) 환자분들은 고농도 산소에 노출될 경우 호흡 조절 기전이 흐트러지면서 오히려 호흡이 더 얕아지거나 느려져 CO2가 더 쌓일 수 있는 위험이 있습니다. 의료용 산소 허가사항에도 고농도 산소를 지속적으로 사용할 경우 호흡곤란 환자에서 호흡저하가 유발될 수 있고, CO2 잔류로 인해 혼수나 감각 이상 등이 나타날 수 있다는 점이 명시되어 있습니다.

  고압산소치료실은 일반 산소 공급보다 훨씬 높은 압력과 농도의 산소에 노출되는 치료이기 때문에, 만성 CO2 저류가 있는 중증 COPD 환자에게는 신중한 접근이 필요합니다. 실제로 치료 여부는 환자의 현재 폐 기능, 최근 동맥혈가스 검사 결과, 저산소증 및 고탄산혈증의 정도 등을 종합적으로 평가해서 결정하게 됩니다. 일부 경우에는 치료 중 산소포화도와 CO2 수치를 면밀히 모니터링하면서 진행하기도 하지만, 이는 반드시 호흡기내과와 고압산소치료를 담당하는 의료진이 함께 상의하여 안전성을 확인한 후 진행해야 하는 부분입니다.

  따라서 돌발성 난청을 치료해주시는 이비인후과 의료진에게 어머니의 COPD 중증도와 평소 PCO2 수치, 야간 홈벤트 사용 여부를 반드시 알리시고, 호흡기내과 의료진과도 협진하여 고압산소치료의 안전성을 확인받으신 후 진행하시는 것이 가장 안전합니다. 자칫 CO2 저류가 급격히 악화되면 의식저하 등 위험한 상황으로 이어질 수 있어 자가 판단으로 결정하지 않으시길 권해드려요.

  출처:

  • 약학정보원 - 동일의료용산소

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