72일 된 아기가 접종 이후 갑자기 팔을 만세하며 놀라는 모습을 보이니 많이 걱정되셨을 것 같아요. 예방접종 후 일시적으로 놀람 반응(모로반사)이 평소보다 심해지는 경우는 실제로 있을 수 있는 반응이며, 이것이 단순 일시적 현상인지 진료가 필요한 상황인지 함께 살펴볼게요.
예방접종 후 모로반사가 심해질 수 있나요
예방접종 후에는 아기의 신경계가 일시적으로 예민해지면서 평소보다 자극에 민감하게 반응하거나, 팔다리를 움찔하는 반응, 자극 과민성(irritability), 졸림 등이 나타날 수 있습니다. 페구균 20가 백신의 임상시험 자료에서도 접종 후 자극 과민성이 흔하게 보고되었고, 접종 차수에 따라 시험대상자의 절반 정도에서 나타난 것으로 확인됩니다. 이는 대부분 접종 후 며칠 내에 나타났다가 시간이 지나면서 서서히 완화되는 경향을 보입니다.
질문자님의 아기처럼 접종 이후 평평한 곳에 눕히거나 자세가 바뀔 때 팔을 벌리며 놀라는 반응을 보이고, 안아주거나 손을 잡아주면 진정되는 모습은 모로반사가 일시적으로 예민해진 것과 같은 양상으로 보입니다. 다만 이 반응이 접종과 명확한 인과관계가 있다고 단정할 수는 없고, 생후 72일 아기는 원래도 모로반사가 활발하게 나타날 수 있는 시기이기도 합니다.
단순 모로반사인지, 진료가 필요한 상황인지
말씀하신 것처럼 놀라는 반응 후 울음이 줄고, 잡아주면 편안해지는 정도라면 대부분 정상적인 모로반사의 범위로 볼 수 있습니다. 다만 접종과 시간적으로 이어져 반복되고 있고, 스스로도 이 부분이 이전과 다르게 느껴지신다면 소아청소년과에서 직접 관찰해 보시는 것이 가장 정확합니다. 다음과 같은 모습이 동반된다면 좀 더 적극적으로 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
- 놀란 후 눈이 한쪽으로 몰리거나 초점이 풀리는 모습
- 입술이나 피부색이 파랗게 변하는 경우
- 반응이 몸의 한쪽에서만 반복되거나 좌우 비대칭으로 나타나는 경우
- 놀란 후 몸이 뻣뻣해지거나 늘어지는 시간이 길어지는 경우
- 평소보다 잘 먹지 못하거나 축 처지는 모습이 함께 나타나는 경우
- 발열이나 구토 등 다른 전신 증상이 동반되는 경우
이런 동반 증상이 없고 잡아주면 바로 안정되는 정도라면 접종 이후 일시적으로 예민해진 반응일 가능성이 높지만, 9/10 접종 이후 오늘까지 간헐적으로 반복되고 있는 점을 고려하면 한 번은 소아청소년과에서 직접 보여드리고 확인받는 것이 마음도 편하고 안전한 방법입니다. 진료 시에는 증상이 나타난 시점, 지속 시간, 동반 증상, 접종 백신 종류를 함께 말씀해 주시면 감별에 도움이 됩니다.
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