안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
bcg 접종 이후 고열 증상과 눈 충혈, 콧물, 코막힘 증상이 동반되어 아이가 많이 힘들어해서 걱정이 많이 되실 것 같아요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀 드리자면, 처방 받은 약을 복용하시면서 경과 관찰해보시는 것이 좋을 것 같습니다.
자세히 설명 드릴게요.
먼저 의심해주신 가와사키병에 대해 먼저 말씀드릴게요.
가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범합니다.
피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있는 병이에요.
가와사키병 증상으로는 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 다양한 모양의 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있습니다.
진단은 5일 이상 지속되는 발열과 함께
- 화농이 없는 양측성 결막 충혈
- 입술, 입 안의 변화: 입술의 홍조 및 균열, 딸기 혀, 구강 발적
- 다양한 모양(부정형)의 발진
- 급성기의 비화농성 경부 림프절 비대 (1.5cm 이상)
- 급성기의 손발의 가벼운 부종과 홍조, 아급성기의 손가락과 발가락 말단 부위의 막양 낙설
증상 중 4가지가 있을 때 가와사키병이라고 진단을 내립니다.
아기의 경우에는 bcg 자국이 부어있기는 하지만 해열제로 열 조절이 되고 있고 눈 충혈 역시 호전된 것으로 보아 가와사키병을 의심하기에는 어려움이 있어 보여요.
따라서, 호흡기 감염으로 인한 감기 증상일 가능성이 높습니다.
폐렴이 의심되지 않아 다른 엑스레이나 피검사는 진행해보시지 않으셨다고 말씀해주셨는데요.
지금 말씀해주신 콧물, 발열, 코막힘 증상의 경우 상기도 감염으로 인한 감기 증상일 확률이 높아요.
그래서 아직은 폐렴은 의심해보시지 않으셔도 괜찮을 것 같습니다.
일단은 진료 받으신 병원에서 처방해주신 약을 먹으며 증상을 경과 관찰해보시는 것을 추천 드립니다.
올려주신 사진 속 약물 복용법을 설명드릴게요.
먼저 뮤테란 과립은 아세틸시스테인 성분의 약물로 진해거담제에요.
가래를 녹여주는 역할을 합니다.
1일 3회, 1회당 0.25g씩 복용하시면 됩니다.
슈다페드정은 슈도에페드린염산염 성분의 약품으로 비충혈 완화제에요.
코막힘을 완화시키는 약입니다.
1일 3회, 1회당 0.17정씩 복용하시면 됩니다.
레스날린패치 0.5mg은 툴로부테롤 성분의 패치로 기관지 확장제입니다.
기관지 확장을 통해 숨쉬기 편하게 해줘요
보통, 아기의 가슴 혹은 등에 붙여주시면 되며 24시간마다 새로운 패치를 붙이시되, 피부에 자극이 갈 수 있어 같은 부위에 여러번 붙이시지 않는 것을 권장드려요.
바난건조시럽은 3세대 세파로스포린계 항생제 약물로 균을 치료하는 약물이에요.
1일 3회 3ml 씩 복용하시면 됩니다.
코비안에스시럽은 페닐레프린염산염과 클로르페니라민이 결합된 성분으로 이루어져 있으며, 콧물과 코막힘을 치료하는 약입니다.
1일 3회 2.5ml 씩 복용하시면 됩니다.
이브듀오시럽은 이부프로펜 계열 해열제로 발열 증상이 있을 때 해열 작용을 하거나 진통제의 역할을 하는 약물입니다.
1일 3회 1.5ml 씩 복용하시면 되며, 발열 증상이나 통증이 없을 시에는 복용하시지 않으셔도 괜찮습니다.
세토펜현탁액은 아세트아미노펜 계열 해열진통제로 발열 증상이 있을 때 해열 작용을 하거나 진통제의 역할을 하는 약물입니다.
1일 3회 3ml 씩 복용하시면 되며, 발열 증상이나 통증이 없을 시에는 복용하시지 않으셔도 괜찮습니다.
다만, 같은 해열진통제이므로 복용 시에 위의 이브듀오시럽과 함께 복용하시면 안 되고 반드시 두 약물 간 2시간 정도의 간격을 두셔야 합니다.
위에 말씀드린 것처럼 복용하시면 되며, 반드시 이브듀오시럽과 세토펜현탁액 사이에는 2시간 이상의 시간 간격을 두고 복용하시길 바랍니다.
많이 불안하고 걱정되실 수 있겠지만, 너무 걱정하지는 마시고 경과를 관찰해 보시면 좋을 듯해요.
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