분지망막정맥폐쇄증과 녹내장의 시야결손 차이는?
분지망막 정맥 폐쇠증도 녹내장처럼 상대적으로 시야민감도가 낮은 암점들 생성해? 녹내장과 차이는?
분지망막 정맥 폐쇠증도 녹내장처럼 상대적으로 시야민감도가 낮은 암점들 생성해? 녹내장과 차이는?
1개의 답변
시야결손의 원인을 정확히 구분하고 싶은 마음, 충분히 이해가 됩니다. 두 질환은 시야결손을 유발하는 기전 자체가 다르기 때문에 결손 패턴에도 차이가 있습니다.
분지망막정맥폐쇄증(BRVO)은 망막의 특정 분지 정맥이 막히면서 그 정맥이 담당하던 망막 영역에 출혈, 부종, 허혈이 생기는 질환입니다. 이때 나타나는 시야결손은 폐쇄된 혈관이 분포하던 망막 영역에 국한되어, 대개 한쪽 눈에서 경계가 비교적 뚜렷한 쐐기 모양 또는 부채꼴 모양의 국소적 암점으로 나타납니다. 즉 혈관이 막힌 해부학적 위치와 시야결손 위치가 거의 일치합니다. 또한 급성으로 발생하는 경우가 많고, 황반부종이나 출혈이 동반되면 시력저하도 함께 생기는 경우가 흔합니다.
녹내장의 시야결손은 안압 상승 등으로 시신경이 손상되면서 나타나는데, 시신경 섬유가 특정 경로(신경섬유층 다발)를 따라 주행하는 해부학적 특성 때문에 활모양 암점(arcuate scotoma), 코쪽 계단(nasal step)처럼 신경섬유층 주행방향을 따르는 특징적인 패턴을 보입니다. 초기에는 주로 주변시야부터 서서히 침범되고, 중심시야와 시력은 말기까지 비교적 보존되는 경우가 많아 자각증상 없이 진행되는 경우가 흔합니다.
정리하면, BRVO는 혈관 폐쇄 위치에 국한된 국소적·급성 암점, 녹내장은 신경섬유층 주행을 따르는 만성적·진행성 암점이라는 점이 가장 큰 차이입니다. 다만 실제로는 두 질환이 동시에 있거나 시야결손 양상이 겹쳐 보일 수도 있어서, 안저검사·OCT·시야검사 등을 통한 안과 전문의의 정밀 검진으로 원인을 감별하는 것이 정확합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
이제 31살인데 우연히 유튜브 팔벌려 손가락으로 하는 테스트를 해봤습니다. 그런데 시야가 좌안 우안 차이가 너무나는거에요. 오른쪽 눈 3~5시 방향이 차이나는게 체감상 20도정도? 가족력이나 성인병도없는데다 2년전에 큰맘먹고 큰병원 안과 정밀검진(산동검사,광각안저검사,망막oct,그외 기본적인 검사들) 받으면서 녹내장같은 실명질환은 물어보기까지 했는데 정상이라 하시니 눈걱정은 안하고 살았는데 덜컥 너무 무섭습니다. 검색하니 이 테스트는 민감도가 낮아서 여기서 문제 느낄정도면 이미 심각하게 진행된 상태라던데.... 단순한 착각도 아닌게 안보이는 부분은 불꺼놓고 봐도 그부위 불빛도 잘 안보이네요. 빛도 안보일정도면 완전히 죽은 시야라던데 이제 30대 진입했는데 많이 진행된 녹내장이면 어떻게 살아야할지 나쁜 생각만 드네요. 병원에 3주나 지나야 갈수있습니다. 지내면서도 밥도 안넘어가고 잠도 못자고 이젠상생활에서도 자꾸 시야 좁은지 신경쓰니 주변에서도 왜 그러냐 걱정할정도고 미치겠습니다.
안과녹내장코앤쿨 나잘스프레이 뿌리면 녹내장에 영향큰가요?
감기/몸살비염안구 건조증으로 힘들어 하고 있는데 녹내장 처방 받은 안압 낮추는 안약 2가지를 넣고 있습니다. 녹내장 안약이 안구건조증에 영향이 있는건지요?
안과안구건조증