오늘 낮 12시 아빠가 뇌경색으로 응급실 가셨어요. 가족한테 직접 전화하셨는데 말을 못하고 어버버 소리만 내서 경찰에 추적신고 후 발견, 응급실에서 검사(mri 아님)후 뇌경색 소견, 의식은 계속 있으셨는데 지남력 없음, 선망 증세, 질의응답 가능 얘기들어보니 어제부터 증상 있던걸로 추정하고 시간이 많이 지나 시술 불가능 판단 후 중환자실로 이동 약물 치료 진행중인데 주말이라 의사가 없어 상태 설명해줄 사람이 없다고 해서 중환자실에 입원조치 후 일단 가족들 모두 귀가한 상황입니다. 작년에 심부전으로 쓰러져 입원, 투석치료 하였고 당뇨 있으십니다. 이 경우 예후가 어떻게 될까요?
안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.
갑작스럽게 아버지가 뇌경색으로 응급실을 통해 입원을 하게 되어, 많이 걱정되셨겠네요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀 드리자면, 현재로선 뇌경색의 범위, 위치, 진행 정도, 회복 반응 등을 확인할 수 있는 영상 및 신경학적 평가 결과가 없기 때문에 정확한 예후를 단정짓기 어렵습니다.
자세히 설명 드릴게요.
아마 응급실에서 mri를 제외하고 영상검사를 하셨다면 CT를 찍었을 확률이 다소 높아 보입니다.
이를 통해 병변의 위치와 범위를 확인 할 수 있습니다.
증상 발생 후 시간이 많이 지나 시술(혈전용해술)이 어려웠고, 선망 증상 및 지남력 저하, 기저 질환(심부전, 당뇨, 신기능 저하 등)이 있는 상황이라면 단기간 내 회복은 쉽지 않을 수 있으며, 인지기능 및 운동기능 저하가 일부 지속될 가능성도 있습니다.
뇌경색 골든 타임을 놓치면 치료 효과가 떨어지고 후유증이 커지며 생명까지 위험해질 수 있습니다.
기저 질환도 있고 연령이 높을 수록 회복 속도 및 예후는 좋지 않습니다.
의식은 있지만 지남력이 없고 섬망증상이 있다면 중등도 이상의 뇌 손상을 의심할 수 있습니다.
가능한 한 빠르게 중환자실 주치의와 소통하여 뇌영상 및 예후 설명을 듣는 것이 가장 중요합니다.
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제때 대처하지 못하면 위험한 뇌경색 증상과 초기 증상, 치료, 원인까지 정리해왔어요.
목소리를 듣고 좋은 서비스를 제공해드릴게요.
안녕하세요, 아버지께서 뇌경색으로 쓰러지셔서 어제 오후 2시경에 응급실로 입원하셨습니다. 응급실로 옮겨진후 CT, MRI 촬영을 했고 뇌경색 판정을 받은 후 약물치료가 필요하다고 히서 오늘까지 혈전용해제 투입 치료를 받고 계시거든요. 불안한 마음에 검색해보니 혈전용해제를 쓰려면 뇌경색 발병후 수시간 내에 써야지 효과가 있고 그렇지 않으면 쓰면 안된다고 하는데 아버지랑 마지막까지 통화했던 시점은 이틀전 밤 11시경이었고 쓰러진것을 발견한건 어제 2시 조금 전이었거든요. 이 경우에는 언제 쓰러졌는지 알수 없는 상황이라 용해제 사용이 위험한것이 아닌가 너무 불안해서요. 물론 아버지께서 응급실에 계셨을때 잠시 뵈었을땐, 오른쪽 손 편마비와 말을 못하시는 증상이 있었고 다만 의식은 있으셨던걸 확인하긴 했습니다. 오늘이 주말이라 이런 궁금한 점을 전화로라도 중환자실 담당 선생님께 여쭤보고 싶은데, 오늘안에 전화가 가능할지도 확실치 않아 너무 불안한 마음에 여기라도 질문 드립니다.
NICSS 8이면 예후가 어떤가요 입원당시 15에서 퇴원시 8로 바뀌었고 재활병원으로 옮긴 뇌경색 환자입니다
87세 되신 부친께서 뇌경색으로 쓰러지시고 5일동안 집중치료 후 뇌경색 진료는 끝났지만 뇌경색 후유증으로 연하장애.폐렴증세 악화로 인하여 5개월동안 입원 중에 계시다 물을 드시지 말라는 의료진의 말씀을 듣지 않고 물을 드시게 되어 중환자실에 입원 하신지 2달이 넘어 갑니다. 이틀 사이에 신장수치가 2.81(기존0.99). Bun수치는 38.0상승 하게 되며 소변을 잘 보시지 못 하는 상황이 되여 투석을 해야 된다고 합니다.또한 심각한 경우 연명치료까지 생각 해야 된다구 하는데 저의 부친 상태가 위중하신 상태인지요?답변 부탁드립니다.
