타미플루와 테라미플루 병용해도 되나요?

안OO • 4일 전

어제 아침에 독감 판정받고 의사가 테라미플루(테라미피르)를 맞을지 타미플루를 먹을지 결정하래서 아침에 첫 타미플루 복용했습니다. 하지만 컨디션이 너무 안좋아서 그냥 병원에 가서 테라미플루(테라미피르)를 맞았는데 나올때 간호사가 타미플루 계속 복용하라고 핮니다. 제가 알기론 둘이 같이 병용하진 않는걸로 아는데 어떡할까요? 어제밤에 타미플루는 한번더 먹긴 했습니다.

독감
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1개의 답변

  • 독감 판정을 받고 컨디션이 많이 안 좋으셨을 텐데, 치료 방법을 바꾸는 과정에서 병용 여부가 헷갈리시는 상황 충분히 이해됩니다. 타미플루(오셀타미비르 성분)와 테라미플루(테라미피르) 주사제를 함께 사용하는 것이 안전한지, 그리고 지금 상황에서 어떻게 하시는 게 좋을지 안내해 드릴게요.

    타미플루와 테라미플루(테라미피르) 병용, 왜 애매한가요

    타미플루는 오셀타미비르 성분의 경구용 항바이러스제이고, 테라미플루(테라미피르)는 주사로 투여하는 항인플루엔자 바이러스제제입니다. 두 약 모두 인플루엔자 바이러스 증식을 억제하는 계열이지만 작용 경로가 비슷해, 같은 종류의 항바이러스제를 중복으로 쓰는 셈이 됩니다.

    이런 주사형 항인플루엔자제제의 허가사항에는 투여 전에 경구제나 흡입제 등 다른 항인플루엔자 바이러스제제의 사용 여부를 충분히 고려한 뒤 투여 필요성을 검토해야 한다는 내용이 포함되어 있는 경우가 많습니다. 즉 원칙적으로는 둘 중 하나를 선택해서 쓰는 것이 일반적이고, 병용이 꼭 필요한 상황인지는 의료진의 판단이 필요한 부분입니다.

    타미플루 자체의 허가사항상에는 다른 항바이러스제와의 명확한 병용금기 항목은 기재되어 있지 않지만, 이는 "병용해도 안전하다"는 의미가 아니라 임상적으로 중복 투여를 염두에 두고 설계된 약이 아니라는 뜻으로 이해하시는 것이 맞습니다.

    지금 상황에서는 어떻게 해야 할까요

    질문자님의 경우 이미 의료진(간호사)이 타미플루를 계속 복용하라고 안내한 상황이라면, 이는 해당 병원에서 테라미플루(테라미피르) 주사와 타미플루 병용이 필요하다고 판단했거나, 혹은 의사소통 과정에서 복용 중단 안내가 빠졌을 가능성 두 가지 모두 있을 수 있습니다. 이 부분은 질문자님 혼자 판단하기보다 아래와 같이 확인하시는 것을 권장드려요.

    • 처방하거나 주사한 병원(또는 약을 조제한 약국)에 전화로 다시 문의해 "테라미플루(테라미피르) 주사를 맞았는데 타미플루를 계속 먹어도 되는지" 명확히 확인하기
    • 확인이 어려운 경우, 복용을 임의로 중단하거나 추가 복용하지 않고 지금까지 복용한 횟수와 주사 투여 시점을 정리해 다음 진료 시 알리기
    • 복용 중 고열이 지속되거나 호흡곤란, 심한 구토·설사, 의식 저하, 경련 등 이상 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문하기

    타미플루는 보통 성인 기준 1일 2회, 5일간 복용하도록 되어 있고, 과민반응 병력이 있는 경우에는 투여하지 않습니다. 복용 중 메스꺼움, 구토, 두통 등이 흔히 나타날 수 있고, 드물게 정신신경계 증상(이상행동 등)이 보고된 적이 있어 특히 소아·청소년에서는 복용 후 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 질문자님처럼 이미 다른 항바이러스 주사를 맞은 상태라면, 자가 판단으로 복용을 이어가기보다는 반드시 처방한 의료진에게 재확인하신 후 지시에 따르시는 것이 가장 안전합니다.

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