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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[산부인과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
3주 가까이 출혈이 이어지고 있다니 많이 불편하고 걱정되셨겠어요.
말씀해주신 복용 패턴을 보면, 피임약을 정해진 스케줄대로 드시지 않고 미루셨다가 중간에 며칠 걸러 드시고 다시 이어서 드신 것으로 보여요. 이렇게 활성 정제를 불규칙하게 복용하면 몸에 전달되는 호르몬 농도가 일정하게 유지되지 못하면서 자궁내막이 불안정해지고, 이로 인해 출혈이 예상보다 길어지거나 양상이 오락가락하는 부정출혈(파탄출혈, 점상출혈)이 나타날 수 있어요. 분홍빛, 갈색, 덩어리 섞인 출혈이 번갈아 나타나는 것도 이런 불규칙한 호르몬 변화와 관련된 경우가 많습니다.
또한 다낭성난소증후군이 있으신 경우 원래도 자궁내막이 불규칙하게 자라거나 호르몬 반응이 예민하게 나타나는 경향이 있어서, 피임약을 정해진 대로 복용하지 못했을 때 출혈이 더 길어지거나 예측하기 어려운 양상을 보일 수 있어요.
일반적으로 피임약 복용 초기 3개월 정도는 부정출혈이 흔하게 나타날 수 있지만, 그 경우에도 보통 며칠 이내로 끝나는 경우가 많고, 3주 가까이 지속되는 것은 정상적인 범위를 넘어선 것으로 볼 수 있어요. 출혈이 길어지면 자궁내막이 계속 벗겨져 나오면서 빈혈 위험도 있을 수 있고, 다낭성 배경이 있는 경우 내막 상태를 확인해볼 필요가 있습니다.
지금처럼 3주 가까이 출혈이 지속되고 양상도 계속 변한다면, 우선 지금 드시고 있는 약은 임의로 중단하지 마시고 산부인과에 방문하셔서 초음파나 호르몬 검사로 내막 상태와 출혈 원인을 확인받아보시는 것을 권해드려요. 필요하다면 지혈을 돕는 처방이나 복용 스케줄 조정을 안내받으실 수 있습니다.
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