마운자로 실비보험 청구 가능할까?

1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.03.16

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  마운자로는 터제파타이드 성분의 GLP-1과 GIP 이중 수용체 작용 약물로, 체중 감량에 효과가 있는 약물입니다.

  비만 치료 목적으로 마운자로를 처방받은 경우에는 실비보험 청구가 어려울 것으로 보입니다. 국내 보험사의 실비보험은 BMI 수치와 관계없이 비만 치료에 사용하는 의료비는 보상하지 않는 것으로 규정하고 있기 때문입니다.

  다만, 비만 치료가 아닌 질병 치료를 위해 처방받았거나, 질병의 합병증 또는 사망 위험을 감소시키기 위한 목적으로 처방받은 경우라면 보상 가능성이 있을 수 있습니다. 하지만 이에 대해서는 아직 명확한 사례가 없어 확정적인 답변을 드리기 어렵습니다.

  원내처방의 경우, 진료비와 약제비가 함께 청구되는 형태이지만, 마운자로의 처방 목적에 따라 실비보험 적용 여부가 결정됩니다. 정확한 보상 가능 여부는 질문자님이 가입한 보험사에 직접 문의하시는 것이 가장 정확한 방법입니다.

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