뇌출혈 후 개두술과 중추신경계 정위 수술, 병소절제, 혈종제거의 필요성과 예후, 좌측편마비와 섬망증상의 원인은 무엇인가요?

XOO • 2023.09.30

뇌출혈 개두술후 좌측편마비 섬망증상 60세 남자 고혈압이 있고 혈압약 드신지 10년정도 됐어요 지난 9월13일 오후1시경 갑자기 쓰러지셨고 의식이 있는 상태로 바로 응급실로 이송돼 치료를 받았다고 합니다 그때까지만해도 시술이나 수술이 필요없고 수액치료만 받으면 될정도로 환자상태가 나쁘지않았다고합니다 그런데 다음날 9월14일 오전에 환자상태가 급격히 나빠져 개두술을 진행할거라고 연락이왔습니다 여기서 제가 궁금한게 개두술이라고하는게 수술인건가요 시술인건가요? 사진에 첨부했듯이 중추신경계정위수술흡인, 병소절제,혈종제거 이세가지를 뇌출혈환자에게 흔히 시행하는게 맞나요? 예후가 좋은지도 궁금합니다 현재 좌측편마비랑 섬망증상이 있으신데 재활치료 잘 받고 시간이 지나면 나아질가요? 좌측편마비랑 섬망증상이 나타나는 이유는 먼가요?

뇌출혈
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신경외과 관련 1개의 답변

  • 닥터나우 의료진
    닥터나우
    2023.09.30

    안녕하세요. 닥터나우 의료진입니다.

    개두술의 경우 머리를 열고 수술을 진행하는 수술 방법인데요. 즉, 두개골의 절개 없이 해당 부위로의 출혈이나 혈종을 제거하는 수술법으로 의사마다 질환에 대한 수술 소견은 다를 수 있기 때문에 현재 해당 수술 방법의 소견에 대해서는 답변드리기 어려운 점 참고 부탁드려요.
    다만, 일반적으로 뇌출혈의 경우 출혈의 정도나 부종에 따라서 개두술 혹은 두개절제술을 시행함을 알려드려요. 다만 뇌 수술을 진행하는 만큼 출혈이 나타난 위치나 출혈량에 따라 후유증은 남을 수 있고, 편마비에 대해서도 증상의 호전은 보여질 수 있지만 뇌의 병변은 소량의 출혈로도 언어나 행동, 움직임을 주관하는 부위에 따라서 말이 어눌해지거나 편측의 위약감, 신경이 압박되면서 의식 수준의 이상 소견을 보일 수 있어요. 뇌 수술은 회복이 돌아오기 까지 수술 후 경과를 지켜보셔야 하는 부분을 참고 부탁드려요.

    도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요. 감사합니다.🙂

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