오래전에 심한 지발성운동장애로 심각한 고통을 받았습니다 지금은 회복했지만 여전히 여러 약물들을 끊지 못하고 복용중입니다 근데 담당교수님께서 리튬처방을 하셔서 TD 걱정을 하니 괜찮다고 하시네요 근데 여러 경로를 통해 알아본 바 리튬 역시 TD를 유발한다는 의견이 대다수이네요 걱정은 많이 되는데 담당교수님께 여쭈자니 제가 교수님을 불신한다고 생각하실까봐 많이 조심이 됩니다 제가 어떻게 하면 좋을까요?
안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [정신건강]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
환자분의 걱정과 고민이 크시겠습니다. 리튬은 주로 조증, 공격성, 자해 행동 등을 줄여주는 데 도움을 주는 약물이며, 특정한 경우에는 지발성운동장애(Tardive Dyskinesia, TD)를 유발할 수 있는 가능성이 있습니다. 그러나 모든 환자에게서 TD가 발생하는 것은 아니며, 리튬이 TD를 유발하는 정확한 기전은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다.
담당 교수님과의 의견 충돌이 있을 때는 다음과 같은 방법을 시도해 볼 수 있습니다:
솔직한 대화: 교수님과의 대화에서 자신의 걱정과 고민을 솔직하게 표현하시는 것이 중요합니다. TD에 대한 우려를 구체적으로 말씀드리고, 이전에 겪었던 경험을 공유하면서 리튬 처방에 대한 걱정을 전달하세요.
추가적인 정보 요청: 리튬 복용과 관련하여 TD 발생 위험을 최소화할 수 있는 방법이나 예방책에 대해 문의하십시오. 또한, 리튬 복용 시 주의해야 할 사항이나 모니터링 방법에 대해서도 상세히 물어보세요.
두 번째 의견 구하기: 다른 전문가의 의견을 구하는 것도 하나의 방법입니다. 다른 정신건강의학과 전문의나 약물 전문가에게 상담을 요청하여 리튬 복용과 TD 위험에 대한 두 번째 의견을 들어보세요.
환자 대변인 이용: 병원 내에 환자 대변인 서비스가 있다면 이를 통해 자신의 입장을 전달하고 상담을 받을 수 있습니다.
치료 계획에 대한 동의: 최종적으로는 환자 본인이 치료 계획에 동의해야 합니다. 리튬 복용에 대한 결정은 환자 본인의 의사와 담당 의료진의 권고를 모두 고려하여 이루어져야 합니다.
담당 교수님과의 소통에서 불신이나 오해가 생기지 않도록 자신의 걱정을 이해시키고, 교수님의 설명을 충분히 듣는 것이 중요합니다. 의료진과의 신뢰 관계는 치료 과정에서 매우 중요하므로, 개방적이고 존중하는 태도로 대화를 이어가시길 권장드립니다.
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흉통과 안절부절함, 들뜸을 4시경에 경험했는데 복용 중인 리튬의 효과가 떨어져서 그랬던 걸까요? 리튬은 7시에 복용했어요.
토요일 3시쯤? 양배추 썰다가 채칼에 다쳤고 72시간 이내 즉, 화요일 2시 반 쯤에 td랑 테타불린 주사를 다 맞았는데 너무 우려안해도 될까요? 71시간이라 근데 다른곳에서는 48시간이라 하고 골든타임이 8시간이라고 하는데..좀 늦은걸까요?
친오빠와 같이 작은 사업을 9년째 하고 있는데, 소통이 너무 어렵고, 공적인 의논때마다 업무 진행에 방해가 될정도로 매일 말다툼만 하네요.. ㅠ 그런데, 가족이다보니.. 부모님이 서로 다투는 문제와 저희 남매간의 의견다툼까지 더해지다보니.. 같이 생활하면서 부딪히는 문제들이 너무 많습니다..ㅡ.ㅡ;; 정말~ 정신의학과 전문의를 만나서, 저랑 오빠랑 둘다 모두 상담을 받아보고픈데.. 어디로 가야하는지..? 가정사나 개인의 모든 감정을 털어놔야 하다보니.. 선뜻 결정이 두렵네요..ㅠ 또.. 어느 병원의 어느 의사를 찾아가야 저희가 마음이 치료를 잘 받을수 있을지를 몰라서 두서없이 적어보네요.. 많은 조언과 추천을 부탁드립니다..^^;;
