환청이라는게 외부의 자극이 없이 들리는 것이라는데, 조현병 환청을 포함한 환각, 망상, 와해되 언어, 와해된 행동, 음성증상, 이 5가지 중 환청 망상을 포함한 나머지 한가지가 존재 해야 조현병으로 진단이 가능한데, 환청은 없고 잘못된 약물복용으로 인한 망상이 존재 했습니다. 진단기준에 맞지도 않은데 어떻게 주치의는 저를 조현병으로 보시는 거죠? 현재 질병분류기호로는 F(29) 상세불명의 비기질성 정신증 이며, 항정신병약물로 인한 부작용(세로토닌 증후군) 또한 상세불명의 불안장애, 상세불명의 우울증, 상세불명의 불면증)이 최근에 6년간에 진단서를 봤을때의 C.C 입니다.
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조현병 진단은 환청이 없어도 가능합니다. 조현병의 진단 기준에는 여러 가지 증상이 포함되어 있으며, 환청이 없더라도 다른 증상들이 충분히 나타나고, 일정 기간 이상 지속되면 조현병으로 진단할 수 있습니다. DSM-5(미국정신의학회 진단 및 통계 편람 5판)에 따르면, 조현병 진단을 위해서는 다음 중 최소 두 가지 증상이 1개월 이상 지속되어야 합니다:
환청이 없더라도 망상과 다른 증상이 있으면 조현병으로 진단할 수 있습니다. 또한, 잘못된 약물 복용으로 인한 망상이 있을 경우, 이는 약물 유발성 정신병적 증상일 수 있으며, 이러한 증상이 지속되면 조현병과 유사한 임상 양상을 보일 수 있습니다.
주치의가 조현병으로 진단한 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 환자의 전체적인 증상, 병력, 임상 검사 결과, 그리고 약물 복용 이력 등을 종합적으로 고려하여 진단을 내릴 수 있습니다. 만약 진단에 대해 의문이 있다면, 주치의에게 진단 기준에 대해 자세히 설명을 요청하거나, 두 번째 의견을 구하기 위해 다른 정신건강의학과에 상담을 요청하는 것이 좋습니다.
현재 질병분류기호 F29는 상세불명의 비기질성 정신증을 의미하며, 이는 정확한 진단이 내려지지 않았을 때 사용됩니다. 항정신병 약물로 인한 부작용, 불안장애, 우울증, 불면증 등의 진단이 있었다면, 이러한 증상들도 전체적인 임상 양상을 평가하는 데 중요한 요소가 될 수 있습니다. 이러한 상황에서는 가까운 정신건강의학과에 내원하여 심리 검사와 전문의와의 상담을 권장드려요.
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환청이 없는데도 조현병 진단이 될 수 있나요?
F29 상세불명 비기질성 정신병 에서 조현병 인데 망상만 있고 다른건 존재하지 않습니다. 단지 공항증세,강박증세,이인증 등 추가증상이 있어요. 그 이유는 약물로 인해 생겨난 것입니다. 나중에 진단명이 바껴서 약물이 변동 되면 추가증상들은 없어지는건가요?
제가 우울증상이나 자해충동이 최근에 심해져서 외래로 처방받은 약들이 따로 있는데 이 약들이 조현병 치료에 쓰이는 약들이 더라구요… 사실 제가 예전에 환청이나 환각 같은 것을 보았어서 조현병인가 싶었는데 상담센터에서 종합심리검사를 받았을땐 PTSD 로 진단이 나왔었습니다… 현재는 환각, 환청이 약을 끊어도 전혀 들리거나 보이지가 않아요. 조현병 주된 증상인 망상도 없고 PTSD 증상으로 환각, 환청이 들리는 걸로 이해하고 있는데 현재 처방받은 약을 보니 정신과에서는 조현병으로 진단을 내린건지 조현병 관련 약물들이 있습니다… 현재 처방받은 약이 아침, 저녁으로 먹는 약: 리스페달정 0.5mg, 로라반정 0.5mg 이고 자기전에 먹는 약이 인데놀던 10mg, 자나팜정 0.5mg, 라믹탈정 50mg, 아빌리파이정 10mg 입니다… 자기전에 먹는 약은 한 6개월 이상정도 먹었었고 이번에만 따로 아침, 저녁약이 추가되었습니다.
