목어깨날개쭉지통증과팔통증으로인해 병원진료 신차단술주사치료 하고나서 통증은없는데 M 무릅연골찢어짐으로다리에 힘이좀빠지는느낌정도입니다 인공치환술을해야하나요RI 및 근전도검사소견으로 볼때 디스크척수증이라서 인공디스크수술을해야한다고하는데 걱정이네요 현재상태로는 수영도잘하고 런닝머신걷기 아무문제없이 움직입니다 간혹 팔을많이쓰면통증이있고 다리에힘이빠지는 느낌 수술해야하나요
1개의 답변
목과 어깨, 팔 통증에 이어 다리에 힘이 빠지는 느낌까지 있으시다니 걱정이 많으시겠어요. 특히 척수증이라는 진단을 받으신 상태에서 수술 여부를 고민하시는 마음이 충분히 이해됩니다.
경추 척수증(cervical myelopathy)은 단순 디스크 탈출증과는 다르게 접근해야 하는 질환입니다. 디스크가 신경근을 압박하는 것을 넘어서 척수 자체를 압박하고 있다는 의미이기 때문인데요, 척수는 뇌와 팔다리를 연결하는 핵심 신경 통로라서, 압박이 진행되면 팔다리의 힘이 약해지거나 감각이 둔해지고, 걸음걸이가 불안정해지거나 손의 정교한 동작(글씨쓰기, 단추 채우기 등)이 어려워지는 증상이 나타날 수 있습니다.
척수증의 경우 다른 디스크 질환과 달리, 통증이 없거나 경미하더라도 MRI와 근전도 검사에서 척수 압박 소견이 명확하고 신경학적 증상(다리 힘 빠짐, 감각 저하 등)이 동반된다면 수술을 더 적극적으로 고려하는 경향이 있습니다. 이는 척수 손상이 서서히 진행되면 회복이 어려운 비가역적 손상으로 이어질 수 있기 때문입니다. 통증 유무와 관계없이 신경학적 손상 진행 여부가 수술 결정에 더 중요한 기준이 되는 것이 척수증의 특징입니다.
다만 질문자님께서는 현재 수영이나 런닝머신 걷기 등 일상 활동에 큰 지장이 없으시고, 팔을 많이 쓸 때만 간헐적 통증이 있으며, 다리 힘 빠짐도 아직 경미한 정도로 느끼고 계신 것으로 보입니다. 이런 경우 담당 전문의는 증상의 진행 속도, MRI상 척수 압박의 정도(신호 변화 동반 여부 등), 근전도 검사 결과의 심각도를 종합적으로 평가해서 수술 시점을 판단하게 됩니다. 무릎 연골 손상으로 인한 다리 힘 빠짐과 척수증으로 인한 다리 힘 빠짐은 원인이 다르므로, 이 두 가지를 감별하는 것도 중요한 부분입니다.
인공디스크 치환술은 척수 압박을 해소하면서도 기존 유합술보다 목의 움직임을 보존할 수 있는 장점이 있지만, 모든 환자에게 적합한 것은 아니며 척추 상태나 압박 부위, 개수에 따라 적용 여부가 달라집니다. 현재 증상이 안정적이라 하더라도 척수증은 서서히 악화될 수 있는 질환이므로, 수술 여부와 시기에 대해서는 담당 전문의와 MRI 및 근전도 소견을 함께 놓고 다리 힘 빠짐의 진행 여부를 주기적으로 확인하며 결정하시는 것이 안전합니다. 수술이 부담스러우시다면 다른 척추 전문의에게 2차 의견을 구해보시는 것도 좋은 방법입니다.
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안녕하세요, 5-6번 경추 디스크로 인한 척수증 앓고 있습니다. 선천적으로 협착이 있고 5-6번 뿐만아니라 몇 분절에도 디스크가 조금 있다고 들었습니다. 척수증으로 인해 오른손에 약간의 힘빠짐이 있고 통증이 있습니다. 디스크 재활에 수영이 괜찮다고 들어서 수술 전에 수영을 배우려고 레슨을 끊었습니다. 수영 레슨 2회 하고 나서 양발에도 통증이 조금 생기는 것 같은데 목디스크와 척수증의 증상이 심해진 것일까요? 수영을 하면 안되는 것인가요? 자세를 주의해야하는 것인가요?
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정형외과디스크경추2.3번도 인공디스크 수술가능하나요?
신경외과