회전근개 파열 진단을 받았습니다. 수술여부를 정하기 어렵습니다. 34세 남성이고 25년 9월 턱걸이를 하다가 부상된것으로 추정되며 12월인 현재는 통증이 많이 호전된 편입니다. 그럼에도 무거운것을 들거나 특정각도로 꺽이면 아프길래 병원을 가서 mri를 촬영하니 견갑하근쪽이 25퍼정도 파열된것같다고 수술을 해야할거같다고 햇습니다. 혹시 몰라서 다른 병원에도 가서 진료를 봐보았는데 자기는 50퍼 이상부터 수술한다는분이 1분 아퍼서 못참겟으면 수술하고 아님말고 결정은 본인이 하는것이다 1분. 이렇게 반반 갈리네요. 제 나름대로 열심히 찾아본결과 파열된부분은 거의 대부분이 좀더 진행됨. 끊어지고 시간이 오래지나면 인대가 말려들어가서 다시 못돌아온다. 그렇다면 수술을 하는게 낫지않나? 근대 수술을 함으로서 오히려 몸을 망치는경우도잇어서 결정하기가 너무 어렵습니다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [정형외과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
회전근개 파열로 수술 결정에 어려움을 겪고 계신 상황이 이해됩니다.
회전근개 파열의 수술 결정 기준은 여러 요소를 고려하여 결정됩니다:
파열 정도: 일반적으로 부분 파열(50% 미만)은 비수술적 치료를 먼저 시도하고, 완전 파열이나 광범위한 파열은 수술을 고려합니다.
나이와 활동성: 질문자님은 34세로 젊은 편이시므로, 장기적인 기능 회복을 위해 수술이 권장될 수 있습니다.
증상의 심각성: 통증이 많이 호전되었다면 비수술적 치료를 시도해볼 수 있습니다.
일상생활 및 직업적 요구: 무거운 것을 들거나 특정 각도에서 통증이 있다면 직업이나 일상생활에 영향을 미칠 수 있습니다.
시간 경과: 파열된 회전근개는 시간이 지남에 따라 악화될 수 있으며, 힘줄이 말려 올라가면 수술이 더 어려워질 수 있습니다.
비수술적 치료(물리치료, 약물치료, 주사치료)를 먼저 시도해보고, 6개월 정도 치료해도 증상이 개선되지 않거나 악화된다면 수술을 고려해볼 수 있습니다.
질문자님의 경우 25% 정도의 부분 파열이고 통증이 호전 중이라면, 비수술적 치료를 먼저 시도해보는 것이 합리적일 수 있습니다. 그러나 젊은 나이와 활동성을 고려할 때 장기적인 관점에서 수술이 필요할 수도 있습니다.
최종 결정은 본인의 증상, 생활 방식, 직업적 요구 등을 고려하여 의사와 충분히 상담한 후 내리시는 것이 좋습니다.
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어깨 회전근개 파열에 맞는 주사종류는 엄청 많은데 사람마다 주사종류별 효과가 다른가요? 아니면 일반적인 주사효과를 기대할수 있는건가요? 주사선택에 어떤 바람직한 지침이라도 있을까요? 병원마다 왜그렇게 추천하는 주사가 다를까요?
회전근개 파열로 수술한 지 2개월 됐는데 배드민턴 쳐도 될까요?
회전근개 50%파열 진단 받았습니다. 두 달 뒤에 수술해도 문제 없을까요? 통증은 좀 있는 편이고 , 현재 회사의 자리를 비울 수 없는 상황이라 수술은 두 달 뒤쯤 가능합니다.