만성 중이염 환자에서 고막 천공이 있으면 수술이 꼭 필요한가요?

최OO • 2025.05.25

4. 만성 중이염(삼출성, 장액성)이 반복되는 경우 계속 환기관을 넣어줘야하는데 고막 천공이 생겼으면 오히려 좋다고 할 수도 있나요? 고막 천공이 생기면 안좋은거긴 하지만 삼출성 중이염이나 장액성 중이염이 반복되는 환자에게는 반복적인 환기관 삽입술이나 반복적인 고막 절개술이 필요한데 만약 고막 천공이 생기면 천공(구멍)이 환기 역할을 해주는 환기관 역할을 해주니까 굳이 이런 경우는 고막천공수술(고막패치술이나 고막성형술 또는 고실성형술 등 고막재생술)을 안한다고 하던데 진짜인가요? 만약 그런 경우 관리만 잘하면 굳이 수술이 필요가 없나요? 어차피 환기관 삽입된 상태에도 물 같은 건 들어가면 안되고 천공이 있는 상태도 물 들어가면 안되는 건 똑같은데 차라리 수술 안하고 천공 상태가 유지되고 있는지만 병원에서 정기적으로 확인해주면 되나요?

중이염
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이비인후과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2025.05.25
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [이비인후과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    만성 중이염 환자에서 고막 천공이 있는 경우, 수술이 반드시 필요한지는 환자의 상태와 증상에 따라 달라질 수 있습니다. 질문하신 내용을 하나씩 답변드리겠습니다.

    1. 고막 천공이 있으면 수술이 꼭 필요한가요?
      고막 천공이 있는 경우 반드시 수술이 필요한 것은 아닙니다. 천공의 크기, 위치, 환자의 증상(청력 손실, 반복적인 감염 등), 그리고 환자의 생활 환경(예: 물 노출 가능성) 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 증상이 경미하고 감염이 반복되지 않는다면, 수술 없이 경과 관찰만으로도 관리가 가능할 수 있습니다.

    2. 고막 천공이 환기관 역할을 할 수 있나요?
      고막 천공이 환기관 역할을 할 수 있는 것은 사실입니다. 삼출성 중이염이나 장액성 중이염이 반복되는 경우, 고막 천공이 자연적인 환기 통로 역할을 하여 증상을 완화시킬 수 있습니다. 하지만 천공 상태가 장기적으로 유지되면 감염 위험이 높아질 수 있으므로, 정기적인 관리와 모니터링이 필요합니다.

    3. 고막 천공 상태에서 수술이 필요 없을 수도 있나요?
      천공 상태가 안정적이고 감염이 반복되지 않으며 청력 손실이 심하지 않다면, 수술 없이 관리만으로도 충분할 수 있습니다. 다만, 천공이 장기적으로 유지되면 감염 위험이 증가할 수 있으므로, 정기적인 병원 방문을 통해 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

    4. 물 노출 관리와 정기적인 확인
      고막 천공 상태에서는 물이 들어가지 않도록 주의해야 하며, 이는 환기관 삽입 상태와 동일한 관리가 필요합니다. 물이 들어가면 감염 위험이 높아질 수 있으므로 샤워나 수영 시 귀마개를 사용하는 것이 좋습니다. 또한, 정기적으로 병원을 방문하여 천공 상태와 중이염의 진행 여부를 확인받는 것이 중요합니다.

    결론적으로, 고막 천공이 있는 경우 반드시 수술이 필요한 것은 아니며, 환자의 상태에 따라 관리만으로도 충분할 수 있습니다. 하지만 감염 위험과 청력 손실 가능성을 고려하여 전문의와 상의 후 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

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이비인후과 관련 질문

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    어렸을때부터 중이염을 앓았는데요, 염증이생겨서 이비인후과 방문하니 고막천공이있다고 수술을 권유하셨습니다. 천공있는 귀는 청력저하도 발생한 상태입니다. 현재 출산한지 5개월차, 모유수유중인데 당장 수술하지않아도 되는걸까요? 수술하게된다면 대략적인 수술시간과 입원일은 얼마나될까요..!?

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    이명

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    2024.12.07
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    외상성 고막천공은 바로 수술 안해도 되나요? 외상성 고막천공으로 응급실에 내원하였는데 응급의학과 전문의가 전문적인 소견이 필요하다고 하셔서 이비인후과 전문의가 오셨는데 일단 고막에 패치를 붙인 후 경과를 관찰해보면서 짧게는 1개월, 길게는 3개월정도 지켜보고 그래도 고막재생이 전혀 안된다면 그때 수술하자고 하시더라고요. 근데 바로 수술 안해도 상관없나요?

    이비인후과

    2024.07.15
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