등산 중 쓰러진 후 심근효소 상승 원인은 무엇인가요?

Question

이틀 전 등산 중 아버지 얼굴이 빨개진 상태로 거의 정상에 올랐을 때 티셔츠가 손으로 갓 짜낸 빨래처럼 땀으로 흠뻑 젖었고 포도를 한송이 먹은 직후 추위와 졸림을 느꼈고 3분 정도 지나 소변과 대변을 본 직후 쓰러진 후 힘이 없고 춥다고 하셨습니다. 쓰러질 때 충격은 없었습니다. 사탕을 먹였으나 구토를 하며 포도와 사탕을 게워냈고 다시 사탕 1개를 먹었습니다. 시간이 20-30분 정도 지나 기력을 회복하여 계단을 오르며 천천히 헬기장으로 이동하여 구조대를 기다렸고 바이탈 사인은 정상이었습니다. 헬기로 이송됐고 저는 제 발로 하산하여 응급실에 도착했을 때 간호사가 응급실에서 첫 채혈 했을 때는 검사결과 정상이었으나 두번째 채혈에서 심근효소가 높다고 하였습니다. 제가 볼 때 탈수가 심한 상태에서 첫 채혈이 혈 부족을 더욱 악화시켜 심장에 부담을 준 것이 아닌가 생각합니다. 오늘은 오후에 조영술 후 스텐트 삽입 여부가 가려질 것이고 심근경색 여부도 아직 알지 못합니다.

닥터나우 AI · Accepted Answer

질문자님의 아버지께서 등산 중 쓰러지신 후 심근효소가 상승한 상황에 대해 걱정이 크실 것 같습니다.

등산 중 발생한 상황을 보면, 과도한 땀 배출로 인한 탈수, 체력 소진, 그리고 갑작스러운 추위와 졸림 증상은 신체가 극심한 스트레스 상태였음을 시사합니다. 이런 상황에서 심근효소가 상승하는 것은 여러 원인이 있을 수 있습니다.

심근효소 상승은 심장 근육에 부담이나 손상이 있을 때 나타납니다. 등산과 같은 격렬한 신체 활동은 심장에 큰 부담을 줄 수 있으며, 특히 평소 운동량이 적거나 고령인 경우 더욱 그렇습니다. 또한 탈수 상태는 혈액 농도를 높여 심장이 더 열심히 일해야 하는 상황을 만들어 심근에 스트레스를 줄 수 있습니다.

첫 번째 채혈에서 정상이었다가 두 번째에서 심근효소가 상승한 것은, 심근 손상이 발생한 후 효소가 혈액으로 방출되는 데 시간이 걸리기 때문일 수 있습니다. 채혈 자체가 심장에 부담을 주어 심근효소를 상승시키는 경우는 매우 드물며, 일반적으로 그런 메커니즘으로 심근효소가 상승하지는 않습니다.

조영술과 스텐트 삽입 여부는 의료진이 심근경색이나 관상동맥 질환 가능성을 고려하고 있음을 의미합니다. 이는 심근효소 상승과 함께 다른 임상적 소견을 종합적으로 판단한 결과일 것입니다.

현재로서는 의료진의 정확한 진단과 치료 계획을 따르는 것이 가장 중요합니다. 조영술 결과에 따라 적절한 치료가 이루어질 것이니, 의료진의 지시를 잘 따르시길 권장드립니다.

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