제가 옴이었는데 피부과에서 퍼메트린만 처방 해주시고 이버맥틴만 처방해주셔서 왜 안해주셨는지 궁금해요. 결국은 저한테 대학병원가서 처방받으라고 결국 소견서 써주셨거든요. 그리고 물론 퍼메트린 사용은 하루 전체 바르고 3일뒤 다시 전체를 바르는거지만 실제로 옴에 걸렸을때는 진짜 수시로 발라줘야했거든요. 제가 추석 끼여있어서 더 처방을 못받아서 완전 옴 심해졌었고 피부에 굴형 상처가 많이 생겼는데 그래서 의사 소견서 그때 써주시드라구요. 그리고 제가 퍼메트린 이렇게 찔끔찔끔 처방해주시지 마시고 다량으로 처방 해달라해서 6개 처방받고 상시로 발라서 지금은 다 치료가 왰어요. 긍데 그때 이버맥틴 처방해주셨으면 그냥 다 나았을거 같은데 안해준 이유가 있을까요? 1차 피부과 전문의원에서는 이버맥틴 처방이 옴으로 인한 것이 불가합니까? 저보고 대학병원 가라고 하더라구요. 100% 딱지옴 증상이었는데.
1개의 답변
옴 치료 과정에서 많이 힘드셨겠어요. 특히 딱지옴(각화형 옴)처럼 증상이 심한 경우 치료가 쉽지 않고, 명절 연휴까지 겹쳐서 더 고생하셨을 것 같아요. 왜 1차 의원에서 경구 이버멕틴 처방이 어려웠는지, 그리고 대학병원으로 안내받은 이유에 대해 설명해 드릴게요.
경구용 이버멕틴 성분 약은 국내에서 분선충증, 사상충증 등의 감염질환 치료 목적으로 희귀의약품으로 분류되어 있어요. 희귀의약품은 일반 의약품처럼 전국 약국이나 병원에 광범위하게 유통되지 않고, 공급이 제한적이며 신청·수급 절차가 별도로 필요한 경우가 많아요.
이 때문에 일반 1차 피부과 의원에서는 해당 약을 상시 보유하거나 즉시 처방하기가 현실적으로 어렵고, 희귀의약품 취급이 가능한 상급 의료기관(대학병원 등)을 통해 처방·공급받도록 안내하는 경우가 흔해요. 질문자님께서 받으신 소견서도 이런 이유로 작성되었을 가능성이 높아요.
딱지옴은 일반 옴보다 피부에 두꺼운 각질과 굴 형태의 병변이 많이 생기고, 옴벌레 수도 훨씬 많아 국소치료제만으로는 치료가 어려운 경우가 있어요. 이런 경우 국소 치료제와 경구 이버멕틴을 함께 사용하는 치료가 고려되기도 하는데, 앞서 말씀드린 수급 제한 때문에 중증도가 높거나 국소치료에 반응이 충분하지 않은 환자를 상급 병원으로 연계하는 경우가 많아요.
질문자님이 사용하신 퍼메트린 성분 제품은 머리를 제외한 몸 전체에 바르고 12~14시간 후 씻어내는 방식으로 사용하며, 보통 1회 도포로 치료되지만 살아있는 옴벌레가 보이거나 새로운 병변이 생기면 첫 도포 후 7~10일 뒤에 한 번 더 바르는 것이 허가된 용법이에요. 다량으로 자주 바르기보다는 이 간격을 지키며 사용하는 것이 원칙인데, 딱지옴처럼 중증인 경우 의료진 판단에 따라 사용 빈도나 병행 치료가 조정될 수 있어요. 지금은 치료가 잘 마무리되었다니 다행이에요.
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3개월째 질염을 앓고 있는데요 생리끝나면 일주일 괜찮았다가 다시 돋규 병원약을 먹으면 일시적으로 괜찮아졌다가 약 끝나면 바로 돋고해요 항진균제치료 두번 이상했는데도 그래요 약간 쇠냄새같은 냄새가 나고 살짝 노란액이 묻어나요 치료가 어려운건가요
성 고민질염우울증 진단을 받았으나 기저질환 천식이 있어 큰병원에서 진료를 받아야한다고 얘기를 들었습니다 약 처방이 어렵다고 왜그런건가요? 호흡기내과가 같이 있는 병원에서 진료를 받아야할것 같다고 하는데 이유를 정확히 알수 있을까요?
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