마운자로를 맞을지 고민중이에요 현재 경구피임약을 복용중입니다 마운자로에 대해 찾아보던중 경구피임약도 흡수력이 낮아져서 피임의효과가 20% 정도로 상당히 떨어지고 그래서 요즘 마운자로맞고 피임을하고도 임신을 하는사람이 꽤 있는편인것같더라구요 루프종류는 의사분께서 상담 후 루프는 저에겐 추천하고싶지않았다하시며 임플라논이 좋을것같다고 임플라논이 몸에 어떻게 작용하는지 설명해주셨는데 경구피임약과 비슷한데 팔에 넣어놓은게 조금씩 뭐 작용을 해서 먹거나 팔에두거나 편한방식으로 피임을 하는건가 생각이 들었거든요 그러면 임플라논도 마운자로를 맞으면 경구피임약처럼 피임율이 많이 낮아지나오?
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마운자로와 임플라논 병용에 대해 고민이 많으실 것 같아요. 경구피임약과 임플라논이 헷갈릴 수 있는 부분이라 차근차근 설명드릴게요.
먼저 마운자로(터제파타이드)는 위장관 운동을 늦춰 위 배출을 지연시키는 작용이 있습니다. 이 때문에 함께 복용하는 경구 약물의 흡수 속도와 흡수량에도 영향을 줄 수 있는데요, 실제 허가사항에 따르면 마운자로를 투여한 후 경구용 피임 복합제(에티닐에스트라디올/노르게스티메이트)를 함께 복용했을 때 각 성분의 최고 혈중농도(Cmax)가 55~66% 감소하고, 전체 노출량(AUC)도 20~23% 정도 감소한 것으로 보고되어 있습니다. 즉, 경구피임약은 "입으로 먹어서 위장관을 통해 흡수되는" 방식이기 때문에 마운자로의 위 배출 지연 효과에 직접적인 영향을 받을 수 있는 것입니다.
반면 임플라논은 팔 피부 아래에 삽입해 호르몬이 국소적으로 서서히 방출되어 혈류로 직접 흡수되는 방식입니다. 위장관을 거치지 않기 때문에, 마운자로가 유발하는 '위 배출 지연'이라는 기전 자체가 임플라논의 흡수 경로에는 적용되지 않는다고 보는 것이 일반적입니다. 실제로 마운자로 허가사항에도 임플라논과 같은 피하 삽입형 제제와의 상호작용은 별도로 언급되어 있지 않습니다.
정리하면, 경구피임약은 마운자로와 함께 복용할 경우 흡수율 저하로 피임 효과가 떨어질 가능성을 고려해야 하지만, 임플라논은 흡수 경로가 다르기 때문에 같은 방식으로 효과가 저하될 가능성은 낮다고 볼 수 있습니다. 다만 개인마다 체내 대사나 흡수 양상이 다를 수 있으니, 마운자로 투여를 시작하시기 전에 담당 의사와 임플라논 병용에 대해 한 번 더 확인받으시는 것이 가장 안전한 방법입니다.
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