4년째 꾸준히 멜리안을 복용해오신 상황에서 5일차 약을 24시간 늦게 복용하신 것 때문에 걱정이 많으시겠어요. 복용 누락 시점과 성관계 시점을 기준으로 임신 가능성을 살펴보겠습니다.
5일차 복용 지연이 배란에 미치는 영향
멜리안과 같은 복합경구피임제는 복용 시간을 12시간 이상 초과하면 피임 효과가 감소할 수 있다고 알려져 있습니다. 다만 질문자님의 경우 이전 휴약기 이후 새 팩을 정상적으로 시작하셨고, 1~4일차까지 빠짐없이 복용하신 뒤 5일차에 복용을 깜빡하신 것으로 복용 주기 1주차에 해당하는 지연입니다.
이런 경우 허가사항에서는 다음과 같이 안내하고 있습니다.
- 생각난 즉시 잊은 정제를 복용하고, 이후 정해진 시간에 다음 정제를 복용
- 복용 후 첫 7일 동안 콘돔과 같은 추가 피임법을 병행
- 만약 복용을 잊기 이전 7일 동안 성관계가 있었다면 임신 가능성이 있을 수 있음
질문자님께서는 이미 5일차 약을 발견 즉시 복용하셨고, 이후에는 정상적으로 복용을 이어가실 계획이시므로 복용 자체는 적절하게 대처하신 것으로 보입니다.
성관계 시점과 배란 가능성
질문자님이 걱정하시는 성관계는 새 팩 1~2일차 사이에 있었고, 이 시점은 5일차 복용 지연보다 앞선 시점입니다. 4년간 지속적으로 복용해오셨다면 휴약기를 포함해도 시상하부-뇌하수체-난소 축의 억제 상태가 유지되어 배란이 억제되어 있었을 가능성이 높습니다. 다만 5일차 복용 지연이 그 이후의 호르몬 억제 상태에 영향을 주어 난포 성장이나 배란 가능성을 완전히 배제할 수는 없다는 점도 참고하시면 좋을 것 같습니다.
질내사정이 없었다는 점은 임신 가능성을 낮추는 요인이 될 수 있지만, 삽입 관계 중 소량의 정액이 노출될 가능성은 이론적으로 존재합니다. 현재로서는 복용을 잊지 않고 바로 챙겨 드신 점, 그리고 꾸준히 복용해오신 이력을 고려하면 임신 가능성이 특별히 높아졌다고 단정하기는 어렵습니다. 다만 마음이 계속 불안하시다면 가까운 산부인과에서 상담받으시는 것도 방법이 될 수 있습니다.
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