크라운 후 잇몸뼈 녹음, 치료 필요할까?

김OO • 2026.09.19

3월에 신경치료 후 크라운을 씌웠음. 치아 사이 잇몸뼈가 녹아있음. 최근, 치아 사이에 음식물이 자주 끼고 구취가 심해짐. 치과 두 곳을 방문. 치료받았던 곳에서는 아무 이상 없고, 이정도 뼈 녹음은 괜찮다고 치실을 자주 하라고 함. 다른 곳에서는 잇몸뼈가 많이 녹았고, 신경 반응 검사 시 마이너스가 나와 치료가 필요하다고 함. 치과 두 곳의 의견이 너무 정반대라 여기에 문의합니다.

잇몸염증
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.09.19

    치과 두 곳의 소견이 정반대로 나와서 혼란스럽고 걱정이 크실 것 같아요. 잇몸뼈 소실과 신경 반응 검사 결과, 그리고 두 병원의 의견 차이를 어떻게 이해하면 좋을지 하나씩 살펴볼게요.

    잇몸뼈 소실과 신경 반응 검사(마이너스) 소견의 의미

    치아 사이 잇몸뼈(치조골)가 녹는 것은 대부분 잇몸병(치주염)이나 만성적인 염증으로 발생하는데, 그 정도가 경미하면 치실과 칫솔질 관리로 진행을 막는 것이 우선일 수 있습니다. 반면 뼈 소실이 상당히 진행된 상태라면 스케일링이나 치주치료, 경우에 따라 치주 수술이 필요할 수도 있어요.

    신경 반응 검사에서 '마이너스(무반응)'가 나왔다는 것은 해당 치아의 신경(치수)이 이미 죽어있거나 기능을 하지 못한다는 의미로 해석될 수 있습니다. 이미 신경치료를 받은 치아라면 신경(치수)이 제거된 상태이기 때문에 검사에서 무반응이 나오는 것이 정상일 수도 있어요. 하지만 신경치료를 받지 않은 인접 치아나 신경치료가 불완전했던 경우라면, 무반응이 감염이나 염증을 의미할 수도 있어 추가 확인이 필요합니다.

    최근 증상(음식물 끼임, 구취)이 시사하는 것

    치아 사이에 음식물이 자주 끼고 구취가 심해진 것은 다음과 같은 원인들과 관련될 수 있습니다.

    • 치아 사이 잇몸뼈가 소실되어 치아 사이 공간(블랙 트라이앵글)이 넓어진 경우
    • 크라운과 치아 사이의 경계가 매끄럽지 않거나 틈이 생긴 경우
    • 잇몸에 염증이나 치주 농양이 진행 중인 경우
    • 크라운 아래에서 이차 충치나 미세한 틈으로 세균이 침투한 경우

    이런 증상이 새로 생겼다는 점은 단순히 '지켜보자'는 결론만으로 넘기기에는 다소 걸리는 부분이에요. 특히 구취가 심해졌다는 것은 국소적인 염증이나 세균 축적이 진행되고 있다는 신호일 수 있습니다.

    상반된 소견, 어떻게 판단하면 좋을까

    두 치과의 의견이 다른 이유는 검사 방법이나 판단 기준의 차이, 혹은 치료했던 병원이 자신의 치료 결과를 보수적으로 평가하는 경향 때문일 수도 있습니다. 이런 경우에는 다음과 같이 접근해보시는 것을 권해드려요.

    • 치과용 방사선(엑스레이) 사진을 두 병원에서 직접 비교해보고, 어느 부위가 얼마나 소실됐는지 구체적으로 설명을 요청하기
    • 신경 반응 검사가 어느 치아를 대상으로 했는지, 그 치아가 신경치료를 받은 치아인지 인접 치아인지 확인하기
    • 필요하다면 세 번째 치과(치주 전문 또는 보철 전문)에서 한 번 더 검진을 받아 두 의견 중 어느 쪽에 더 가까운지 판단하기
    • 치실 사용 후에도 음식물 끼임과 구취가 지속되는지 2~3주 정도 관찰해보기

    증상이 새로 생긴 만큼, 단순히 지켜보기보다는 정확한 원인을 파악하는 것이 안전합니다. 방사선 사진과 검사 결과를 근거로 한 번 더 비교 진료를 받아보시길 권해드려요.

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