자궁경부확대술 P1A 결과 의미는?

송OO • 2026.09.08

산부인과에서 세포진검사, 자궁경부확대술, 균검사, hpv검사를 시행했고 자궁경부확대술 빼고 모두 정상 나왔습니다. 자궁겅부확대술에서는 P1A라는 결과가 나왔고, 조직검사를 하라는 의견을 받았습니다. 약품을 뿌려서 백색으로 변했다하시면서 검사 해보라하시네요. 어떤상황일까요?

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1개의 답변

  • 검사 결과에 특정 코드가 붙어 있으니 궁금하고 불안하실 수 있는 상황이라는 것, 충분히 이해돼요. 다만 "P1A"라는 표기는 병원이나 검사 장비, 판독 체계에 따라 자체적으로 사용하는 코드일 수 있어 정확한 의미는 검사를 시행한 병원에 다시 확인하시는 것이 가장 정확합니다. 대신 자궁경부확대촬영(질확대경검사)에서 흔히 사용하는 초산 백색 반응과 조직검사 권고의 일반적인 의미를 설명해 드릴게요.

    초산 백색 반응(Acetowhite change)이 의미하는 것

    자궁경부확대촬영은 자궁경부에 식초산(아세트산) 용액을 발라 세포 변화가 있는 부위를 백색으로 관찰하는 검사입니다. 정상 세포보다 핵/세포질 비율이 높거나 대사가 활발한 세포(염증, 상피화생, 이형성증, 드물게 암 전 단계 병변 등)는 아세트산에 반응해 하얗게 변하는 특징이 있습니다.

    즉, 백색으로 변했다는 것 자체가 곧 암이나 심각한 병변을 의미하는 것은 아니고, 세포 수준에서 어떤 변화가 있는지 조직검사로 확인이 필요한 부위가 발견됐다는 뜻으로 이해하시면 됩니다. 세포진검사와 HPV검사가 모두 정상이었다는 점은 상대적으로 안심할 수 있는 부분이지만, 확대경 소견에서 국소적인 변화가 관찰되었기 때문에 담당 의사가 조직검사를 권고한 것으로 보입니다.

    조직검사가 필요한 이유와 앞으로의 과정

    세포진검사(Pap smear)는 자궁경부 표면에서 떼어낸 세포를 전체적으로 보는 검사이고, 확대경검사는 자궁경부 표면을 직접 확대해서 국소적인 변화를 눈으로 관찰하는 검사입니다. 두 검사가 보는 방식이 다르기 때문에, 세포진검사가 정상이라도 확대경에서 관찰된 국소 병변은 별도로 조직검사를 통해 실제 조직학적 상태(염증, 편평상피화생, 이형성증 등)를 확인하는 경우가 흔합니다.

    조직검사는 확대경으로 백색 변화가 관찰된 부위에서 아주 작은 조직을 떼어내 현미경으로 확인하는 검사로, 확대경 소견만으로는 정확한 병변의 정도를 알 수 없기 때문에 시행하는 확진 검사입니다. 결과가 나오기 전까지 미리 최악의 상황을 가정하고 불안해하시기보다는, 담당 의사에게 확대경에서 어떤 부위와 어떤 소견(예: 경계, 혈관 형태, 백색 강도 등)이 관찰되어 조직검사를 권고했는지 구체적으로 질문해 보시는 것을 권해드려요. 결과에 따른 다음 단계(경과관찰, 추가 치료 여부)도 그때 자세히 안내받으실 수 있을 것입니다.

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