마운자로 처방 거절이 당화혈색소 수치만으로 타당한가요?

성OO • 2026.06.21

22년도 부터 2형 당뇨를 진단받아 당뇨약 복용중에 있습니다. 22년부터 지금까지 당뇨약 복용중이며 22년부터 a병원에서 26년 초까지 진료받아왔습니다. 당뇨혈색소는 22년부터 최대 9.1 - 최소 6.4 까지 나오다가 25년말기에 5.8 한번 나왔고 26년 2월에 B병원으로 새로 가면서 6.0 나왔는데, B병원에서 마운자로를 처방받았습니다.그래서 실비 청구를 하였는데 최근 당화혈색소가 5.8 6.0 이 나왔기 때문에 당뇨약 조절이 잘되므로 마운자로를 비만목적으로 본다고 당화혈색소만 언급하면서 거절하였습니다. 22년도부터 25년말까지 당조절이 안되었는데도 최근 2번 당화혈색소만 보고 마운자로 처방이 필요업다고 보는게 맞는걸까요

다이어트약
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다이어트 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2026.06.21
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [다이어트]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    당뇨병 관리와 보험 심사로 인한 스트레스를 겪고 계시는 상황이 충분히 이해됩니다.

    마운자로는 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절과 체중 관리 모두에 효과가 있는 약물입니다. 질문자님의 경우 2022년부터 장기간 당뇨병을 앓아오시면서 과거 당화혈색소가 6.4-9.1까지 나왔던 점을 고려하면, 의료진이 종합적인 판단 하에 마운자로를 처방한 것으로 보입니다.

    보험회사의 심사 기준과 의료진의 처방 판단은 다를 수 있습니다. 보험회사는 주로 최근 검사 수치를 기준으로 판단하는 경향이 있지만, 의료진은 환자의 전체적인 병력, 과거 혈당 조절 상태, 체중 관리 필요성, 향후 합병증 예방 등을 종합적으로 고려합니다.

    최근 당화혈색소 수치가 개선되었다고 해서 마운자로가 불필요하다고 단정하기는 어렵습니다. 당뇨병은 지속적인 관리가 필요한 만성질환이며, 체중 관리는 장기적인 혈당 조절과 합병증 예방에 중요한 역할을 합니다.

    처방받은 병원에서 상세한 처방 사유서나 의견서를 받아 보험회사에 재심사를 요청하시거나, 보험회사 고객센터를 통해 심사 기준에 대해 문의해보시는 것을 권합니다.

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