스테로이드 중단 시 불면증이 호전되나요?

정신건강의학과 관련 1개의 답변

• 닥터나우 의료진

  닥터나우

  2025.06.07

  안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다.

  스테로이드 장기간 복용으로 불면증이 있어, 많이 걱정되셨겠네요.

  문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

  결론부터 말씀 드리자면, 스테로이드에 의한 불면증은 약을 끊으면 점차 호전되는 경우가 많지만, 복용 기간이나 용량에 따라 회복 속도는 달라질 수 있습니다.

  자세히 설명 드릴게요.

  스테로이드는 코르티솔 유사 작용을 통해 신경계 각성 상태를 증가시키며, 특히 저녁 또는 오후에 복용할 경우 수면 방해가 심해집니다.
  장기 복용 시 뇌의 수면 각성 조절 리듬이 흐트러지며, 끊더라도 바로 회복되진 않을 수 있습니다.
  따라서 가급적 아침에 복용하고 자기 전 복용을 피하는 것이 좋습니다.

  스테로이드를 끊는 것만으로도 근본 원인이 제거되므로 대부분 호전되지만, 일부는 뇌의 일시적 불균형 또는 스트레스 반응이 남아서 수면 보조제가 일시적으로 필요할 수도 있어요.

  갑작스러운 중단은 부신기능저하증을 유발할 수 있어서 절대로 임의로 중단하시면 안 됩니다.
  스테로이드 테이퍼링은 용량보다는 투여 기간이 길 경우 필요한 경우가 많습니다.
  투여 기간이 일반적으로 2주가 넘는다면 태이퍼링을 하고 끊는 것이 안전해요.
  일반적으로는 수일 혹은 수 주에 걸쳐 천천히 줄여갑니다.
  스테로이드를 잘 감량하고 나면 신체 리듬도 회복되며 불면도 점차 나아지는 경우가 많습니다.

  너무 조급해하지 마시고, 주치의와 안전한 감량 계획을 함께 세우시길 꼭 권해드려요.

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