발목 접질림 후 붓기와 멍, 인대 손상일까요?

Question

안녕하세요 계단에서 자빠지면서 발목을 접질러서 현재 반깁스 5일차입니다 사진처럼 보시다시피 많이 붓고 멍도 심한 상태입니다 통증은 움직임이 있으면 좀 있는 편인데 이게 단순히 인대가 늘어나서 이 상태까지 올 수 있는건가요..? 뼈에 금간게 아닌건지 걱정이네요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 같은 발등과 발목 부위의 증상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사진을 보면 발등과 발목 전체에 걸쳐 붓기와 멍이 매우 뚜렷하게 나타나 있고, 피부색이 누렇게 변한 부위도 관찰돼요. 이런 증상은 발목을 접질리거나 인대가 손상됐을 때 비교적 흔하게 나타나는 현상이에요. 발목 염좌(인대 손상)는 손상 정도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 나뉘는데, 사진처럼 붓기와 멍이 넓게 퍼진 경우는 중등도 이상의 손상, 즉 인대가 부분적으로 찢어졌거나 심하게 늘어난 상황일 가능성이 있어요.

발목을 접질렸을 때 인대가 손상되면 주변 혈관도 같이 손상되면서 출혈이 발생하고, 이 피가 피부 아래로 퍼지면서 멍이 점점 더 진해지고 넓어질 수 있어요. 특히 손상 후 3~5일 사이에 멍이 가장 진하게 나타나고, 시간이 지나면 점차 누렇게 변하면서 아래쪽으로 이동하기도 해요. 붓기는 손상 직후부터 나타나며, 중력의 영향으로 부종이 발등이나 발가락 쪽으로 이동할 수도 있어요.

이런 증상은 인대 손상만으로도 충분히 나타날 수 있지만, 뼈에 금이 간 골절이 동반된 경우에도 비슷하게 보일 수 있어요. 골절이 있을 때는 통증이 매우 심하고, 체중을 실었을 때 거의 디딜 수 없거나, 뼈 부위를 눌렀을 때 심한 압통이 동반돼요. 하지만 인대 손상만으로도 걷기 힘들 정도의 통증, 붓기, 멍이 나타날 수 있기 때문에 증상만으로 골절 여부를 완전히 구분하긴 어려워요.

치료는 손상 정도에 따라 달라지는데, 중등도 이상의 인대 손상이라면 반깁스나 부목으로 발목을 고정하고, 가능하면 체중을 실지 않는 것이 좋아요. 냉찜질을 통해 붓기와 통증을 줄이고, 다리를 심장보다 높게 올려두면 부종 완화에 도움이 돼요. 통증이 심하거나 멍이 계속 심해진다면 정형외과에서 X-ray 검사를 통해 골절 여부를 반드시 확인해야 해요.

회복 기간은 인대가 늘어난 정도라면 2~3주, 부분 파열이라면 4~6주, 완전 파열이라면 수개월이 걸릴 수 있어요. 깁스나 반깁스 치료 후에도 재활운동과 근력 강화 운동이 필요하며, 급하게 움직이거나 무리하게 체중을 실으면 재손상의 위험이 높아질 수 있어요.

정리하자면, 사진처럼 심한 붓기와 멍은 인대 손상만으로도 충분히 나타날 수 있지만, 골절이 동반됐을 가능성도 있으니 정확한 진단을 위해 추가 검사가 필요할 수 있어요.
따라서 증상이 더 악화되거나, 걱정이 많이 되신다면, 다시 한번 병원으로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.
우선 현재 상태에서는 다리를 높게 올리고, 움직임을 최소화하며, 냉찜질과 휴식을 충분히 취하는 것이 좋을 것 같아요.

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