마운자로와 SIBO 항생제 병용 가능할까요?
여OO • 2026.10.10
SIBO진단을 받고 항생제 치료를 했는데 다시 재발했어요. 재발한지는 꽤 됐는데 식이요법으로 치료해보려고 약 처방을 더 안 받았다가 최근 마운자로를 시작하고 sibo가 조금 더 심해져서 삶의질이 떨어져요ㅠ 혹시 마운자로 맞으면서 sibo치료를 위한 항생제를 같이 복용해도 되나요? 마운자로는 5미리 맞고있고 예전에 sibo치료는 노르믹스 먹었어요
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1개의 답변
SIBO가 재발해서 삶의 질까지 떨어지는 상황이시니 많이 답답하고 힘드실 것 같아요. 마운자로를 투여하면서 노르믹스를 다시 복용해도 되는지에 대해 안내 드릴게요.
마운자로와 노르믹스 병용
마운자로(터제파타이드)는 위 배출을 지연시키는 작용이 있어 함께 복용하는 경구 약물의 흡수에 영향을 줄 수 있다고 허가사항에 명시되어 있어요. 실제로 경구 피임약이나 아세트아미노펜의 경우 마운자로 투여 초기에 혈중 농도가 낮아지는 상호작용이 확인된 바 있습니다.
다만 노르믹스의 주성분인 리팍시민은 장에서 거의 흡수되지 않고 장 내부에서만 국소적으로 작용하는 항생제예요. 전신으로 흡수되어 혈중 농도에 영향을 주는 약물이 아니기 때문에, 마운자로의 위 배출 지연 효과가 노르믹스의 치료 효과를 크게 떨어뜨릴 가능성은 상대적으로 낮은 편이에요.
그렇지만 개인별로 위장관 운동이나 흡수 양상에 차이가 있을 수 있고, SIBO 자체가 위장관 운동 저하와 관련이 있을 수 있어 마운자로로 인한 위 배출 지연이 SIBO 증상(복부 팽만감, 가스 등)을 더 심하게 느끼게 할 가능성도 있어요. 노르믹스 재처방과 함께 마운자로 지속 여부를 소화기내과나 처방 병원에서 함께 상담받아 보시는 것을 권해드려요.
복용 시 참고할 점
- 노르믹스는 보통 식사와 관계없이 복용 가능한 약이지만, 마운자로 투여일과 겹치지 않게 복용 시간을 조절해 보는 것도 흡수에 도움이 될 수 있어요.
- SIBO 증상이 심해졌다면 식이요법만으로 조절이 어려운 시점일 수 있으니, 재발 여부를 다시 검사(호기 검사 등)로 확인한 뒤 치료 계획을 세우는 것이 좋아요.
- 마운자로 용량 조절이 SIBO 증상 완화에 도움이 될 수도 있어 처방 의사와 용량 관련 상담도 함께 해보시길 권해드려요.
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