코를 부딪혔는데 '코뼈 골절'일까? '비골 골절' 증상, 원인, 수술에 대해 알아보기

야외 활동 혹은 스포츠 활동 중 코를 부딪힌 후 코에 통증이 심하다면, '코뼈 골절'은 아닐지 걱정이 될 텐데요. '코뼈 골절' 증상은 무엇인지, 주요 원인과 진단 방법, 수술이 꼭 필요한지, 수술 방법은 어떻게 되는지 '코뼈골절'과 관련된 궁금증을 알려드릴게요.

코뼈 골절이란?

코는 얇은 뼈와 연골로 구성되어 있어 작은 충격에도 뼈가 부러질 수 있으며 코뼈가 부러져 코 모양이 변하거나 주저앉는 것을 '코뼈 골절', '비골 골절'이라고 해요. 실제로 코뼈 골절은 얼굴뼈 손상의 40% 정도를 차지할 정도로 흔히 발생하며 전체 골절 중 3번째로 많이 발생하는 골절이에요.

코뼈 골절 증상은 무엇인가요?

코뼈 골절이 발생했다면 코 윗부분에 심한 통증과 부기, 코피, 멍 등의 증상이 발생해요. 콧등이 붓거나 멍이 보이고, 만졌을 때 통증이 심하고, 골절된 뼛조각이 움직이거나 뼈가 움직이는 소리가 들리거나 계단 모양 변형이 만져지거나 코가 삐뚤어지거나 함몰, 돌출 등 외형 변화가 관찰된다면 코뼈 골절을 의심해 볼 수 있어요. 흔히 코피가 동반되며 코막힘, 후각 저하 증상이 나타날 수도 있어요.

코뼈와 함께 안와골절이 함께 있을 경우 시력 변화, 복시, 감각 이상, 눈물흘림증 증상이 동반될 수 있으며, 턱뼈 골절이 함께 발생했다면 뺨의 감각이상, 치아 부정교합 증상이 나타날 수 있어요. 혹시라도 두개 골절이 있다면 뇌척수액 유출로 인해 코에서 맑은 물이 흘러나올 수도 있어요.

코뼈 골절 발생 원인은?

코는 얼굴 중앙에 자리 잡은 돌출된 부위로 얼굴 부상이나 부딪힘, 낙상, 외상, 교통사고, 충돌, 폭행 등의 상황에서 손상받기 쉬워요. 주로 외부에서 힘이 측면으로 가해졌을 때 코뼈 골절이 발생해요.

코뼈 골절 여부 진단 방법은?

코뼈 골절 의심 증상이 있다면 곧바로 성형외과 또는 이비인후과, 응급실 등의 병원을 찾아주세요. 의사는 코의 모양과 배열 형태를 확인하고 콧등을 만져보고 뼈 움직임 등을 확인하며, 압통이 있는지 등을 살펴 골절 여부를 확인해요. CT 촬영과 같은 영상 검사를 통해 코와 주변부 손상 정도, 골절 여부 등을 세밀하게 확인해요.

코뼈 골절 어떻게 치료하나요?

코뼈 골절이 발생했더라도 곧바로 수술을 진행하지는 않아요. 일단 코에 발생한 부종이 빠질 때까지 기다린 후, 골절된 조각의 위치를 정확히 파악할 수 있을 때 수술을 진행해요. 일반적으로 부종이 가라앉을 때까지 3~5일 정도 기다린 후 수술이 필요하다고 판단될 경우 골절된 뼛조각을 원래 위치로 되돌려주는 '정복술'이라는 수술을 시행해요. 제 위치로 이동시킨 뼈는 다시 이동하지 않도록 금속판(plate)과 스크류(screw)를 이용하여 고정해요. 수술은 국소 마취 또는 전신 마취 후 진행돼요.

코뼈 골절 수술과 관련된 궁금증 FAQ

코뼈 골절 같은데 며칠 안에 병원을 가야 하나요?

부딪힘 등의 사고가 있어 코뼈 골절이 의심된다면 1주일 이내로 병원을 가는 것이 좋아요. 1~2주가 지날 경우 뼈가 잘못 붙거나 할 수 있어 늦어도 1주일~10일 안으로 병원을 찾아 골절 여부를 확인하고 수술이 필요하다면 수술하는 것이 좋아요.

코뼈 골절 꼭 수술해야 하나요?

코뼈 골절의 경우 수술이 반드시 필요하지는 않아요. 미세하게 금만 간 경우라면 수술하지 않아도 돼요. 다만, 골절로 인해 코뼈가 어긋나거나 정렬이 틀어지거나 변형이 있다면 수술이 필요해요. 수술하지 않을 경우 어긋난 상태로 뼈가 붙어 코가 휘어지거나 주저앉는 등 영구 변형이 발생하고 코막힘, 후각 상실, 숨 쉴 때 불편감 등이 발생할 수 있으므로 수술을 통해 부러진 뼛조각을 다시 정렬하는 것이 중요해요.

코뼈 골절 수술 후 주의사항이 궁금해요.

코뼈 골절 수술 후에는 뼈가 고정될 때까지 시간이 필요하므로 3~4주 정도 안정이 필요해요. 수술 후 압력, 충격에 의해서 코뼈가 다시 골절된 위치로 이동할 수 있으므로 코에 외부 힘이 가해지지 않도록 주의해야 해요. 따라서 수술 후 코 안쪽으로 거즈나 스펀지를 패킹하거나 콧등에 부목(splint)으로 고정할 수 있어요. 코 안쪽 패킹을 제거하기 전까지는 입으로 숨을 쉬면 돼요. 코에 압력이 가해지면 안 되기 때문에 코를 풀거나 머리를 숙이는 자세는 피해주세요.

일상 속에서 코뼈 골절 사고는 종종 발생할 수 있는데요. 코뼈 골절을 방치할 경우 코의 변형이 발생하고 합병증이 발생할 수 있으므로 코뼈 골절 증상이 의심된다면 곧바로 병원을 찾아 확인해 보는 것이 좋아요.

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