정신건강의학과 실시간 의료상담

F45.1, F41.0 진단서로 의료급여 1종 가능할까?

근로능력평가용 진단서를 제출했는데 질병코드가 F45.1,F41.0 두가지가 올라갔습니다.의료급여 1종이 나올까요?현재 공황,불안장애로 대학병원 정신건강의학과를 다니고있구요.처음 발병때는 1종이었다가 작년에 제출한 서류가 너무 허술해서 2종으로 됐습니다.이후 대학병원으로 옮겼구요.현재 불안이 신체통증으로 나타나고 공황이 언제 나타날지도 모릅니다.처방받은 약은 모두 부작용으로 중단해야했고 이로인해 응급실과 진료일이 아닌데도 긴급히 진료를 보기도했습니다.병원비 조금 더 내는건 상관없으나 자활근로가 문제입니다.지금 간단한 운동도 수위를 조금만 올려도 공황이 올라옵니다.안정제는 복용하고있으나 작년 과잉진정으로 안정제를 급감량해서 안정제로써의 기능을 많이 상실한 상태구요.자세한 사실은 기록에서 빠졌고 약물 부작용,응급실,긴급진료,기존병원에서의 처방,현재 저의 치료의지등과 교수님의 약간의 소견은 있는상태입니다.결과가 어떻게 나올까요?

소론도 복용 후 불면증이 지속되면 어떻게 해야 하나요?

급성림프구성백혈병으로 조혈모세포 이식한지 121일째인 환자이며 현재 간숙주 증상으로 소론도 30mg와 자카비 등을 복용하고 있습니다. 소론도의 부작용인지 잠이 전혀 들지가 않아 문제입니다. 얕게 자는 문제가 아니라 10시간을 눈을 감고 있으면 그냥 10시간이 흘러갑니다 아예 잠에 들지를 않습니다. 36시간째 깨어있는데 아직도 피곤하지가 않고 잠도 들지 않네요. 이래도 괜찮은건가요 어떡하죠

정신과 퇴원 후 소음과 폭력에 불안할 때 대처법은?

제가 정신과 퇴원하고 소리에 예민한데 7일날 사랑부 개강인데 막 시끄럽고 뛰고 소리지르고 그리고 또 갑자기 소리지르고 때리고 욕하고 때려부시는 사람 있어서 불안하고 두려워요 어떻게 해야될지 모르겠어요 울고싶어요ㅠ

항불안제·항우울제에 이상반응이 생기는 이유는?

불안장애로 병원을 다니는데 항우울제,항불안제들을 몸에서 거부를 합니다.보통의 부작용이아닌 이상반응이고요 통증,고통이 상당해서 보통 1~2번 복용후 중단합니다.항불안제도 로라반정,부스파등은 2달정도 정상적으로 작용하다가 갑자기 어마어마한 이상반응으로 감량조차 못하고 중단해서 반동작용,금단현상등으로 고통받습니다.차라리 처음부터 그랬으면 덜한데 갑자기 원인불명의 이상반응이 생기고 인지해동치료를 시작했는데 예상치못만 반응이 나타나서 불안에 휩쌓이고 어떤 치료나 완화적인 행동,복약이 있을때마다 마치 누가 훼방을 놓는것처럼 상식적이지못한 이상반응이 나타나서 힘들어지고 치료가 미뤄지던가 안정되면 다시 시작하고 그럴때마다 또 이상반응이 나타납니다.교수님도 의아해하시구요.현재는 자나팜만 복용중인데 이 약을 제외한 다른 안정제,항불안제,항우울제등은 전혀 복용불가입니다.심지어 같은약인 알프람도 효과가 없습니다.왜 이런가요?