채칼에 베인 손가락 상처, 봉합 필요할까요?

Question

채칼에베인지 21일째입니다 처음에20분지나도지혈이안되어  집근처가정의학과가서진료받고 피딱지??피멍같은것이많이져있어 상처부위가정확히 안보이더라구요  여튼꼬맬정도는아닌거같다하셔서 3일정도 드레싱 병원에가서했고항생제도먹고파상풍주사권하셔서맞고 했어요 그리고매일2회씩제가소독하고 ㅇ물안닿게했고 
근디 아직조금벌어져있고 만질때딱딱하고살짝띵한감아직있고요 계속 마데카솔바르고함살이붙는건지요?? 아님 병원진료를다시받아봉합해야하는건지요?? 손톱딱붙은쪽이고손톱속안까지상처가있는데 봉합이가능한지요?^^;;

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

사진과 설명을 함께 보면, 손톱 부위에 채칼에 베인 상처가 생긴 지 3주가 지난 상태인데, 아직 상처가 벌어져 있고 딱딱하고 약간 묵직한 느낌이 남아 있다고 하셨어요. 
초기에는 출혈이 심했지만 병원에서는 봉합이 필요하지 않다고 판단했고, 이후 드레싱과 항생제 치료, 파상풍 주사까지 잘 받으셨고, 현재는 마데카솔 바르면서 관리 중이신 것 같아요.

이 정도 시간이 지난 상처라면 봉합을 다시 하는 건 일반적으로 의미가 없어요. 
상처 봉합은 보통 상처 후 6~8시간 이내에 해야 하고, 시간이 지나면 오히려 봉합으로 인해 감염 위험이 더 커질 수 있기 때문에 이후에는 자연 치유를 도우면서 회복을 지켜보는 방식으로 가는 게 원칙이에요.

다만 손톱 부위는 워낙 회복이 느리고, 특히 손톱 아래쪽까지 손상이 있었다면 멍이나 통증, 묵직한 감각이 수 주 동안 계속 남아 있을 수 있어요. 
손톱 아래의 출혈이나 피멍이 아직 남아 있는 경우에도 색이 변하면서 차츰 흡수되거나 손톱이 자라면서 밀려나게 됩니다. 
마데카솔은 피부 회복에 도움을 줄 수 있지만, 깊은 상처나 손톱 속까지 손상이 있는 경우에는 연고만으로는 부족할 수도 있어요.

만약 지금 상처 부위가 점점 더 붓는다거나, 통증이 심해지고, 손가락 전체에 열감이 돌거나 고름이 나오는 느낌이 있다면 감염 가능성을 고려해서 병원 진료를 다시 보시는 게 좋아요. 
손톱이 들뜨는 느낌이나 피멍이 더 심해지는 경우에도 확인이 필요할 수 있고요. 
이런 경우엔 정형외과나 외과, 손 부위 외상 진료가 가능한 곳에서 진료를 보시면 됩니다.

지금 단계에서는 봉합은 더 이상 필요 없고, 감염 없이 상처가 붙어가는지를 잘 관찰하는 게 중요해요. 
불편한 증상이 계속된다면 병원에 가서 상태 확인을 받아보시는 걸 추천드릴게요.

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