입술 수포와 통증, 헤르페스와 구순염 구분 방법은?

Question

입술에 수포가 나서 구순포진 연고를 바르고 증상이 나아지는거 같아서 안바르다가 다시 아프기 시작해서 연고를 다시 발랐는데 점점더 아파지더니 그 부위가 각질처럼 일어나서 빨개지고 아픈데 헤르페스가 아니고 다른 질병인걸까요..? 아시클로버 연고를 발라도 안낫고 립밤을 발라도 점점 더 아파요… 헤르페스 2형이라서 안낫는건지 아니면 구순염인지 모르겠어요

닥터나우 AI · Accepted Answer

입술에 발생한 증상이 처음에는 구순포진으로 의심되어 아시클로버 연고를 사용하셨지만, 증상이 악화되고 각질이 일어나면서 빨개지고 아픈 상태라면 다른 원인일 가능성도 있습니다. 구순포진은 일반적으로 헤르페스 1형 바이러스에 의해 발생하지만, 헤르페스 2형도 입술에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 현재 증상이 연고 사용 후에도 악화되고 있다면 구순염이나 다른 피부 질환일 가능성도 고려해야 합니다.

구순염은 입술에 각질과 가피, 가려움증, 건조, 균열, 부종, 입술 양 끝의 염증성 병변이 나타나는 질환입니다. 구순염은 원인으로 의심되는 상황이 있다면 원인 상황을 피하는 것만으로도 증상이 호전될 수 있지만 그 증상이 심할 경우에는 정도에 따라 글리세린, 바셀린, 스테로이드 연고, 항바이러스 제제나 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 특히 건조할 때, 피로할 때 심해지므로 충분한 휴식을 취하고 예방적으로 보습제 등을 사용하여 관리해야 합니다. 액체나 로션보다는 크림이나 기름 성분이 많은 연고 제제가 예방에 도움이 된다고 알려져 있습니다.

다음과 같은 조치를 추천드립니다:
1. 연고 사용을 중단하고, 피부과 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받으세요. 단순 포진이 아닌 경우 항바이러스제의 지속적인 사용은 증상의 호전을 기대하기 어려울 수 있습니다.
2. 전문의의 진단에 따라 적절한 치료를 받으시는 것이 중요합니다. 환부를 직접 관찰한 진료 의사가 가장 정확한 진단을 할 수 있기 때문에 우선은 사용해 보실 것을 권장드리며, 5일 간 사용 시 증상 호전이 없다면 다른 가까운 피부과로 내원하여 진료를 받아보시는 것도 방법이 될 수 있을 것으로 보입니다.
3. 입술 부위의 자극을 최소화하고, 손으로 만지지 않도록 주의하세요. 입술에 자극이 될 수 있는 화학적 자극이 될 수 있는 립스틱이나 침을 자주 바르는 등의 습관은 피해주는 것이 좋습니다.

정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받는 것이 가장 중요하니, 가능한 빨리 전문의를 방문하시기 바랍니다.

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