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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[가정의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
질문자님의 칼슘 수치 상승에 대한 걱정이 크실 것 같습니다.
전립선암 환자에서 칼슘 수치 상승은 여러 원인이 있을 수 있습니다. 뼈 전이가 원인일 수도 있지만, 부갑상선 기능 항진증이나 비타민 D 관련 문제 등 다른 원인도 가능합니다. 질문자님의 검사 결과를 보면 PTH-intact가 100으로 상승해 있어, 부갑상선 기능 항진증의 가능성도 고려해볼 수 있습니다.
PSA 수치가 0.01로 매우 낮게 유지되고 있다는 점은 긍정적인 신호입니다. 일반적으로 전립선암이 진행하거나 전이될 경우 PSA 수치가 상승하는 경향이 있습니다. 그러나 드물게 PSA가 낮게 유지되면서도 전이가 발생하는 경우도 있어, 칼슘 수치 상승만으로 뼈 전이 여부를 확정할 수는 없습니다.
칼슘 수치 상승에 대한 치료는 원인에 따라 달라집니다. 우선 충분한 수분 섭취가 중요하며, 칼슘이 높은 음식 섭취를 제한하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 비타민 D 보충제를 중단하신 것은 적절한 조치였습니다.
정확한 원인 파악과 적절한 치료를 위해 담당 의사와 상담하시는 것이 중요합니다. 필요하다면 뼈 스캔이나 추가 혈액검사 등을 통해 뼈 전이 여부와 고칼슘혈증의 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 특히 PTH 수치가 높은 것으로 보아 부갑상선 기능에 대한 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
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