해리성 기억장애 진단 기준과 호전 방법은?

Question

해리성 기억장애의 진단 기준이 무엇이고, 어떻게 호전될 수 있나요? 저는 만 20세 여성이고, 15세 까지 아동학대를 경험했으며, 학업 스트레스로 심한 자살충동을 겪어 항우울제와 항불안제를 복용해왔습니다. 기억력 저하는 가정폭력범인 친부와 분리된 날 시작됐습니다. 그 당시 한동안 제 나이와 이름, 성별에 이질감이 들었던 기억이 있습니다. 분리 이후에도 친부와 살았던 시기의 기억이 있었고, 떠올리며 분노하기도 했습니다. 하지만 점점 인생 전반의 기억이 흐릿해지며, 지금은 그 때 있었던 일들과 감정에 대한 기억이 거의 없습니다. 일상적인 일도 시간 순서와 구체적인 내용이 잘 떠오르지 않습니다. 다니는 정신과와 정신건강복지센터에 이 사실을 말하니, 스트레스가 지속되어 감각을 차단한 것이고, 휴식과 일기 등의 기록이 도움된다는 답변을 받았습니다. 스트레스 관리와  일기쓰기만 지속하면 문제가 없는 것인가요?

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질문자님의 어려운 경험과 현재 겪고 계신 기억 문제에 대해 안타깝게 생각합니다.

해리성 기억장애는 심리적 충격이나 극심한 스트레스로 인해 발생하며, 특정 사건이나 시간에 대한 기억이 사라지는 증상을 보입니다. 진단 기준으로는 중요한 개인 정보를 기억하지 못하는 것, 이러한 기억 상실이 일반적인 건망증으로 설명되지 않는 것, 그리고 이 증상이 신체적 질환이나 약물 사용으로 인한 것이 아니어야 합니다.

질문자님의 경우, 아동학대라는 심각한 트라우마 경험과 함께 기억력 저하가 시작된 점, 자신의 정체성에 이질감을 느꼈던 경험은 해리성 기억장애의 특징과 일치합니다.

호전 방법으로는 스트레스 관리와 일기쓰기도 도움이 되지만, 그것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 효과적인 치료를 위해서는:

1. 심리치료: 트라우마 중심 인지행동치료(CBT), EMDR(안구운동 민감소실 및 재처리) 등이 효과적입니다.
2. 약물치료: 동반된 우울증이나 불안 증상 관리를 위해 필요할 수 있습니다.
3. 최면치료: 일부 사례에서 억압된 기억을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료 기간은 증상의 심각도에 따라 다르며, 가벼운 경우 몇 주에서 몇 달, 심각한 경우 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

현재 정신과와 정신건강복지센터를 다니고 계신다면, 해리성 기억장애에 특화된 치료가 필요하다고 구체적으로 말씀하시고, 필요하다면 트라우마 치료에 전문성이 있는 의료진을 추천받는 것이 좋겠습니다. 또한 인지기능 검사를 통해 기억력 저하의 정도를 객관적으로 평가받는 것도 도움이 될 수 있습니다.

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