어느 순간부터 두피, 고환, 그밖에 무작위로 온몸의 가려움증이 심해져서 항히스타민을 1-2년정도 먹다가 처방을 바꿔서 알레스틴정을 1년넘게 먹고있습니다. 그런데 차도가 전혀없고 오히려 가려움증이 정말 피가 날 정도로 긁지않으면 해소가 안되는 정도까지 왔습니다. 참을려고 참아지는게 아니라 긁지않으면 죽을거 같은 충동을 느낍니다. 약받으러 다니는 의원에서는 약을 먹다보면 어느순간 사라진다고만 하고 답답해죽을것 같네요,, 이러다가 정신이 나갈 것 같습니다. 원인이라도 알면 바꿀수라도 있을텐데 무슨 방도가 없을까요 제발 살려주세요
안녕하세요, 닥터나우 의료진입니다. 말씀하신 증상이 오래 지속되고, 약을 먹어도 효과가 없을뿐더러 점점 심해지고 있다면 단순한 알레르기나 피부 문제로만 보기는 어려울 것 같네요. 특히 "긁지 않으면 미칠 것 같은 가려움" 같은 강한 증상은 신경계나 내과적인 문제랑도 관련이 있을 수도 있을 것 같아요. 가능한 원인으로는 만성 특발성 두드러기, 신경병증성 가려움증, 전신 질환, 심리적·신경계적인 문제 등이 있어요. 만성 특발성 두드러기는 원인을 딱히 찾을 수 없는 만성적인 가려움인데, 항히스타민제가 잘 안 듣는 경우도 많아요. 이런 경우 스테로이드나 사이클로스포린 같은 면역 억제제를 치료제로 사용해야하는 경우도 있어요. 신경병증성 가려움증은 목이나 허리 디스크, 말초신경 손상, 자율신경 문제 때문에 생길 수 있는데, 이럴 땐 프레가발린, 가바펜틴 같은 신경통 약이나 항우울제 계열 약이 도움이 될 수도 있어요. 또 간이나 신장 기능 이상(담즙 정체, 만성 신부전), 갑상선 기능 항진증, 당뇨, 림프종 같은 혈액 질환도 가려움을 유발할 수 있고요. 심리적인 요인도 무시할 수 없는데, 만성 스트레스나 우울, 불안 같은 게 신경전달물질에 영향을 줘서 가려움을 유발할 수도 있어요. 하지만 단순히 정신적인 문제라고 넘기기보다는, 세로토닌 조절 약물 같은 신경전달과 관련된 치료가 도움이 될 수도 있어요. 이런 경우, 간·신장 기능 검사, 갑상선 기능 검사, 혈액 검사, 자율신경 검사 같은 걸 받아보는 게 좋겠어요. 피부과에서 항히스타민제만 처방받아도 증상이 해결되지 않는다면, 면역·류마티스내과, 신경과, 내분비내과 쪽으로도 진료를 받아보는 것도 그 다음 선택이 될 수 있겠어요. 상태가 심하다면 일반의원에서 진료의뢰서를 받아 상급종합병원 피부과나 류마티스 내과에서 면역 조절제나 신경 차단 치료 같은 더 강한 치료 옵션을 상담해보는 것도 방법이에요. 지금 너무 힘드시면 단순한 피부 문제라고 넘기지 말고, 전신적인 검사랑 신경계 평가를 받아보는 걸 추천드려요. 하루라도 빨리 원인을 찾아서 제대로 된 치료를 받으셨으면 좋겠어요. 도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요. 감사합니다.
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