안녕하세요. 닥터나우 의료진입니다.
오랜 기간 같은 부위의 날카로운 통증을 겪고 계시고 다양한 치료에도 호전이 없어 정말 힘드셨을 것 같아요.
특히 자세에 따라 확연하게 악화되고 통증이 지속된다는 점에서 신경 쓰이고 불편함도 크실 것 같습니다.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.
결론부터 말씀드리자면, 현재처럼 원인이 명확하지 않고 기존 치료에 반응이 없다면 신경과 진료 및 근전도 검사는 충분히 의미 있는 검사로 생각돼요.
자세히 설명 드릴게요.
지금 말씀하신 증상은 단순한 근육통이나 일시적인 자세 불량으로 인한 통증을 넘어서, 만성화된 국소 통증 양상이에요.
기존에 받으신 신경차단술, 약물치료, 도수, 약침 치료 등에도 반응이 없다는 것은 표면적인 접근으로는 원인을 해결하지 못했다는 의미로 볼 수 있어요.
또한 MRI상 디스크가 경미하다고 평가되더라도, 영상 소견이 증상과 일치하지 않는 경우는 실제 임상에서 매우 흔합니다.
이럴 때 근전도 검사는 말초 신경이나 근육의 기능적 상태를 확인해주는 유용한 검사입니다.
특히 국소적이고 깊은 통증이 오래 지속되고 있는 상황에서는 근육 내부에 만성적인 신경 자극이나 병적인 활성도가 있는지를 보는 데 도움이 돼요.
또한 신경근병증이나 근막통증증후군처럼 MRI로는 포착이 어려운 기능적인 이상을 평가할 수 있어요.
더불어 신경과 진료를 받으시면, 단순한 근골격계 접근이 아니라 중추신경계, 말초신경계, 자율신경의 기능적인 상태까지 포함해 좀 더 넓은 관점에서 통증 원인을 분석해줄 수 있어요.
힘빠짐이나 저림이 없다고 해서 꼭 근전도가 필요 없다고 보긴 어렵고, 통증 자체가 신경계 이상에 의해 나타나는 경우가 많기 때문에 증상이 비전형적일수록 근전도검사가 질문자님 증상의 원인을 찾는 것에 도움이 될 수도 있습니다.
결국 지금 상황에서는 더 이상 외과적 접근이나 물리적 치료만으로는 설명이 되지 않는 단계로 생각됩니다.
정확한 원인을 찾기 위한 다음 단계로, 신경과 진료 및 근전도 검사는 충분히 추천되는 검사라고 생각됩니다.
많이 답답하고 지치셨겠지만, 정확한 진단을 위한 중요한 한 걸음이라 생각하시고 진행해 보시기를 권해드려요.
답변이 조금이나마 방향을 잡는 데 도움이 되셨길 바랍니다.
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