개에 물린 상처 치료와 추가 주사 필요할까요?

Question

5/3 도그바이트 및 감각이상 이후 병원을찾아갔지만 소독 및 항생제처방 일주일후 외래 방문권함
하지만 티댑4차11년도에 접종하였고 티댑ipv는 4차 후5차 14년도에 접종하였습니다 1년이 초과되었는데 병원에서 하이퍼테트를 처방 안해준거면 괜찮은건가요? 현재 상처부분에서 노란진물이 조금씩나오고 국소  괴사된거처럼 검정색으로 파여있습니다 이대로 놔두고 일주일후 외래가는것이좋을까요? 아니면 조금 큰병원에가서 검사하고 주사를맞아야할까요 감각은 피부쪽은없는데 피부를 자극했을때 안쪽이 부은부분누를때처럼 아픈느낌이고 겉은 느낌없습니다 어떻게해야할까요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

개에 물린 상처와 관련하여 걱정이 되신 것 같아요.

우선, 의사마다 상처에 대한 진단과 처방 소견은 다를 수 있어요. 만약 개에 물린 상처와 관련하여 우려가 크신 경우라면 파상풍 백신 접종 이력에 대해 한번 더 의사와 상의 후 추가적인 조치를 고려해보는 것이 좋을 것 같아요.

파상풍 감염시에는 약 2주 정도의 잠복기를 거쳐 근육 수축이나 떨림과 같은 신경 증상이 발생하기 때문에 현재 증상만 보고 파상풍 감염이 진행되는 상황이라 보긴 어려운데요.

질문자님의 접종 이력이 이미 10년이 경과한 상태이기 때문에 과거 접종한 백신에 대한 면역력이나 효과는 기대하기 어려울 수 있습니다.

올려주신 사진에서는 아직 우려하시는 것처럼 괴사로 진행된 상처는 아니며, 피부가 손상된 만큼 진물이나 삼출물이 생길 수 있고, 상처가 회복되기 까지 다소 시간이 소요될 수 있습니다.

추가적인 감염이나 염증이 생기지 않도록 소독과 관리에 주의가 필요해요.

결론적으로 다친 즉시 접종을 진행하는 것이 좋겠으며 현재 3일 정도 경과한 상태에서 추가적인 증상들이 없다면 항생제를 복용하면서 경과를 지켜보셔도 되겠으나  물린 상처의 정도나 개의 접종 이력에 따라 달라질 수 있는 부분이기에 한번 더 병원에 방문해보시길 권유드려요.

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