폭식증 또는 음식 중독인지 판단하고 치료 방법은 무엇인가요?

Question

폭식증인지 음식 중독인지 모르겠어요
틈만나면 뭐 먹을 생각만 하고 배가 고프지도 않은데 일반인 2-3끼량을 한 번에 다 밀어넣고 살 찔까봐 다 토해요 매일 먹토를 5번은 하는 거 같아요... 이렇게 몇주 보내다 또 몇주는 아예 절식하듯이 아무것도 안 먹고 또 폭식먹토로 몇주 보내고... 무슨 치료를 받아야 될까요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

섭식 장애로 추정되는 상황으로 인하여 힘드신 상황이네요.
현재 먹고 토하는 행위를 반복해서 하고 계시고 살이 찔까봐 걱정하고 계시는 것으로 보아 섭식장애일 가능성이 매우 높은데요. 이러한 섭식장애는 심리적인 영향으로 인하여 발생할 수 있어요. 작성자분처럼 거식증과 폭식증이 동시에 나타날 수 있어요. 거식증은 살이 찌는 것에 대하여 걱정과 공포를 느끼게 되며, 비만이 아님에도 자신이 비만이라고 생각하게 돼요. 작성자분처럼 이런 분들은 체중을 줄이기 위해 식사를 하지 않기도 하고, 먹은 뒤에 인위적으로 구토하는 것을 반복하는 등의 행동을 해요. 
반면 폭식증은 단순히 음식에 대한 식탐이나 많이 먹는 것이 아닌, 음식에 대한 자제력을 잃고 비상식적으로 많은 양의 음식을 미친 듯이 먹은 뒤 앞서 말씀드린 거식증처럼 의도적으로 구토와 설사를 일으키는 상태를 의미해요.
만일 이런 상황에서 몸의 심각한 영양소 결핍이나 불균형이 있거나 정신 장애가 동반되는 경우라면 입원치료가 필요할 수 있어요. 심한 경우 내과적인 합병증이 있을 수 있으므로 이 또한 검진 받아보셔야 해요. 이런 경우 내과, 정신건강의학과의 진료가 필요해요. 천천히 영양소의 균형이 맞을 수 있도록 훈련하게 되며, 약물 치료 또한 병행하게 되는 경우가 많아요. 식사를 포함한 인지 치료, 자조 모임에 참여하도록 하여 사회적 활동을 격려할 수도 있다고 해요.
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