갑상선 기능저하증 환자, 위고비와 삭센다 중 어느 것이 덜 위험한가요?

Question

갑상선 기능저하로 예전보자 살이많이 찐상태입니다 삭센다를 사용해볼까해서 예전 의사선생님께 삭센다 상담을 받았는데 곤란해하시더라구요 갑상선환자들은 주의해야한다는 문구를 어디선가 본적도 있고 걱정이되서 처방을 결국 포기했는데 혹시 위고비는 괜찮을까요... 삭센다나 위고비나 둘다 위험할까요  어떤게 덜 위험할까요

닥터나우 AI · Accepted Answer

갑상선 기능저하증이 있는 경우 체중 감량을 위한 약물 선택은 신중해야 합니다. 삭센다(리라글루타이드)와 위고비(세마글루타이드)는 모두 GLP-1 유사체로 체중 감량에 효과가 있는 약물이지만, 갑상선 관련 질환이 있는 환자에게는 주의가 필요합니다.

특히, 삭센다와 위고비는 갑상선 수질암(Medullary Thyroid Carcinoma, MTC) 또는 다발성 내분비 신생물 증후군 2형(MEN2)의 병력이 있는 환자에게 금기로 명시되어 있습니다. 갑상선 기능저하증 자체가 이러한 금기사항에 해당하지는 않지만, 갑상선 질환이 있는 환자에서 갑상선종 등 갑상선 관련 이상 사례들이 보고된 바 있어 신중하게 사용해야 한다고 알려져 있습니다.

두 약물 중 어느 것이 덜 위험한지를 판단하기보다는, 현재의 갑상선 상태와 전반적인 건강 상태를 전문적으로 평가받은 후 적합한 치료법을 결정하는 것이 중요합니다. 갑상선 기능저하증으로 인해 체중 증가가 발생한 경우, 우선 갑상선 호르몬 치료를 통해 갑상선 기능을 정상화하는 것이 우선이며, 갑상선 기능이 안정되면 체중 감량이 자연스럽게 이루어질 가능성도 있습니다.

따라서, 삭센다나 위고비 사용을 고려하기 전에 내분비내과 전문의와 충분히 상담하여 갑상선 상태와 약물 사용의 적합성을 평가받으시길 권장드립니다. 약물 사용이 어렵다면, 식이조절과 운동을 병행하는 비약물적 접근도 함께 고려해보시는 것이 좋습니다.

갑상선 기능저하증 환자, 위고비와 삭센다 중 어느 것이 덜 위험한가요?

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