머리 부상 후 두통, 정밀검사 필요할까?

Question

이틀 전 욕실에서 넘너지면서 오른쪽 이마 위쪽 그리고 오른쪽 귀 뒷부분을 심하게 부딪혀서 부어있는 상태 입니다. 금일 오전에 정형외과에서 엑스레이를 찍었는데 엑스레이상으로는 문제가 없어서 진료만 받고 나왔는데, 지금 두통이 조금 심해서 이게 단순 타박상으로 인한 두통인지 
정밀 검사를 받아 봐야 하는 두통인지 모르겠어요

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

이틀 전 넘어지면서 발생한 증상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

사진을 보면 이마 위쪽과 오른쪽 귀 뒤쪽에 각각 붉은 멍과 부종이 뚜렷하게 보이고, 설명하신 대로 이틀 전 욕실에서 넘어지며 부딪힌 외상으로 판단돼요. 현재 엑스레이상 뼈에는 이상이 없다고 하셨지만, 두통이 심하게 지속되고 있어 걱정이 많으실 것 같아요.

외상 후 멍과 부종, 통증은 타박상에서 흔히 나타나는 증상이에요. 타박상은 피부와 연부조직, 근육, 혈관 등이 손상되면서 발생하며, 일반적으로 1~2주 정도 지나면서 점차 호전되는 경과를 보여요. 초기에는 냉찜질을 통해 부종과 염증을 줄이고, 2~3일 이후에는 온찜질로 혈액순환을 도와주면 회복에 도움이 돼요. 통증이 심할 때는 진통제나 소염제를 복용할 수도 있어요.

다만, 머리와 귀 뒤쪽은 중요한 신경과 혈관이 많이 지나가는 부위이기 때문에, 단순 타박상 외에 뇌진탕, 뇌출혈, 관자뼈 골절 등 더 심각한 손상이 동반될 수 있어요. 특히 귀 뒤쪽에 멍이 생겼다면 관자뼈 골절이나 내이 손상, 청력 저하, 어지럼증, 안면 마비 등의 증상이 동반될 수 있으니 주의가 필요할 것 같아요.

만약 두통이 점점 심해지거나, 진통제로도 조절되지 않을 경우, 구토, 어지럼증, 시야 변화, 청력 저하, 이명, 언어 장애, 팔다리 힘 빠짐, 감각 이상 등 신경학적 증상이 있을 경우, 의식 저하, 기억 소실, 경련, 발작이 있을 경우, 귀나 코에서 맑은 물(뇌척수액)이나 피가 흐르는 경우에는 즉시 병원으로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 다시 한번 상태를 확인해보시는 게 중요할 것 같아요.

현재 사진과 설명만으로는 단순 타박상인지, 아니면 뇌진탕이나 뇌출혈 등 더 정밀한 검사가 필요한 상황인지를 완전히 구분하기 어려울 것 같아요.
따라서 만약 두통이 평소와 다르게 심하거나, 위의 신경학적 증상 중 하나라도 동반된다면 빠르게 병원으로 방문하셔서 검사와 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

정리하면, 현재 두통이 심하게 지속된다면 단순 타박상으로만 생각하지 마시고, 신경학적 증상이 있는지 면밀히 관찰하면서 필요시 신속하게 병원을 방문해 정밀 검사를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

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