소화 불량과 위염, 추가 검사가 필요할까요?

Question

2주동안 갑자기 소화가 잘되지 않고,
음식만 먹으면 얹힌느낌, 체한느낌
명치가 답답한 느낌이었습니다
내과에 가서 상복부초음파, 위내시경을 받아봤는데, 약간의 위염소견만 있을뿐 문제는 없었습니다.
일주일이 또 지나도 여전히 불편합니다.
기능성소화장애일까요? 아님 복부ct를 찍어봐야 할까요?

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

2주 동안 지속된 증상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

적어주신 증상(음식 섭취 후 체한 느낌, 명치의 답답함 등)은 기능성 소화장애의 가능성이 있을 것으로 보여요.
기능성 소화장애는 위내시경이나 초음파와 같은 검사에서 특별한 이상이 발견되지 않지만, 소화불량 증상이 지속적으로 나타나는 상태를 의미해요.
이는 위염과 유사한 증상을 보일 수 있으며, 스트레스나 신경계의 민감성 증가가 주요 원인으로 작용할 수 있어요.

기능성 소화장애의 주요 증상으로는 식사 중 혹은 식사 후의 더부룩함 또는 조기 포만감이 발생할 수 있으며, 명치 부위의 통증 또는 불편감이 나타날 수 있어요.
또한, 트림, 복부 팽만감, 속쓰림, 메스꺼움 등의 증상이 동반될 수 있어요.

복부 CT는 체중 감소, 빈혈, 혈변 등 경고 증상이 동반될 경우, 기존 검사에서 이상 소견이 발견되었거나, 특정 질환(예: 췌장암, 담낭염 등)이 의심될 경우, 만성적인 복통이 다른 검사로 설명되지 않을 경우에 진행을 해볼 수 있어요.
현재 위내시경과 상복부 초음파에서 큰 이상이 발견되지 않았고 위염 소견만 있는 경우라면 CT 촬영이 꼭 필요하지 않을 수도 있어요.

해당 증상을 완화하기 위해서는 스트레스 관리, 규칙적인 식사를 하고, 자극적인 음식 섭취를 피하는 것이 중요해요.
또한, 심리적 요인이 큰 경우, 인지행동치료나 이완 요법도 도움이 될 수 있으며, 증상이 심할 경우 위산 억제제(예: PPI), 위 운동 촉진제 등을 사용해볼 수 있어요.

증상이 지속되어 불편하신 상황이라면, 우선 다시 한번 소화기내과 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같고, 주치의 처방에 따라 추가적인 검사나 치료를 진행하며 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같아요.
증상이 호전되시길 바라며, 질문자님에게 도움이 될 수 있는 콘텐츠를 하단에 추천해 드릴게요.
닥터나우 '건강매거진' 콘텐츠도 읽어보시면 좋겠어요.

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