뇌 미세출혈이 반복적으로 발생하나요?

Question

1월과 6월 mri 결과에 microbleeds 라는게 있는데 이게 1월 6월 둘다 미세출혈이 일어나고 있다는 말인지 궁금해요 발생 부위는 비슷해보이긴 합니다, 미세출혈이라는게 생겼다 흡수되고 또 계속 미세출혈이 일어나고 그렇게 되는건가요,,

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

1월과 6월 검사 결과지에 기재된 microbleeds 소견이 6월에도 출혈이 진행중인 소견인지 걱정되어 문의주셨네요.
문의 주신 부분에 대해 안내 드릴게요.

결론부터 말씀 드리자면 6월 검사 결과지의 미세출혈은 1월 출혈의 흔적일수도 있고 새롭게 발생한 것일 수도 있으며, 이를 구분하려면 과거와 현재의 MRI 영상을 영상의학과 전문의 및 주치의가 정밀 비교하는 것이 정확해요.

자세히 설명 드릴게요.

첨부해주신 MRI & MRA 검사 결과지를 확인해보니 1월 1일에 편측 마비가 발생하여 응급실로 내원하였고, 뇌의 오른쪽 시상 부위 및 양측 뇌실에 뇌출혈이 발생하셨던 것으로 확인돼요.
또한 오른쪽 뇌기저핵과 뇌의 좌측 섬엽, 좌측 변연엽에 미세 출혈이 있는 것이 의심되는 상황이였던 것으로 보이는데요.

6월 25일에 시행하신 MRI & MRA 검사 결과지를 보면, 뇌 기저핵과 뇌의 해마 끝과 교뇌에 미세출혈이 있다고 확인되며, 뇌의 해마 끝은 1월 검사 결과지에 기재된 좌측 변연엽에 포함되는 부위로 볼 수 있어요.
1월 당시에는 교뇌부위의 미세출혈이 관찰되지 않았거나, 너무 작아 인지되지 않았을 가능성이 있으나 새롭게 발생했을 가능성 또한 배제할 수 없어요.

미세 출혈은 뇌의 작은 혈관에서 아주 소량의 피가 새어 나와 생기는 작은 출혈 자국을 말하며, 한번 생긴 미세출혈 자국은 대부분 사라지지 않고 MRI에서 남아 있게 되어요.
따라서 6월 MRI에서 보인 미세출혈은 1월에 이미 있었던 것이 그대로 남아 있는 것일 수도 있고, 혹은 그 사이에 새롭게 생긴 것도 포함되어 있을 수 있습니다.

이를 구분하려면 과거와 현재의 MRI 영상을 영상의학과 전문의 및 주치의가 정밀 비교하여 진짜 새 출혈인지, 혹은 기존 것을 이번에 확인한 것인지를 확인하는 것이 가장 정확하니, 진료를 받고 계신 주치의에게 해당 부분에 대해 확인해보시는 것을 권유드려요.

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