히스타민 증후군과 공황장애 증상 어떻게 구별하나요?

Question

제가 히스타민 증후군이랑 공황장애 둘다 있어서 증상 비슷한거 때문에 햇갈려요 
갑자기 가슴두근거리면서 답답함 갑자기가슴을 칼로 찌르는듯한 통증 호흡가빠짐 
어지럼증 구토 두통 이렇게 있는데 이게 둘다 해당이 되요.. 의사선생님이 식단을 주셨는데 2주정도만 해보자고 했는데 
2주뒤에도 계속하게 되면 둘중에 어떤 증상인지 햇갈리잖아요ㅜ 구별방법이 없어서 답답하네요

닥터나우 AI · Accepted Answer

히스타민 증후군과 공황장애는 증상이 상당히 겹치기 때문에 구별하기 어려울 수 있습니다. 두 질환을 구별하는 몇 가지 방법을 알려드릴게요:

1. 발생 상황과 관련성:
   - 히스타민 증후군: 주로 특정 음식 섭취 후 증상이 나타납니다. 히스타민이 풍부한 음식(발효식품, 숙성 치즈, 와인, 참치 등)을 먹은 후 30분~몇 시간 내에 증상이 발생하는지 확인해보세요.
   - 공황장애: 특정 상황이나 스트레스, 불안감과 관련되어 발생하며 음식과의 직접적인 연관성은 적습니다.

2. 증상의 추가적 특징:
   - 히스타민 증후군: 가려움증, 두드러기, 피부 발진, 코막힘, 재채기 등 알레르기 반응과 유사한 증상이 동반될 수 있습니다.
   - 공황장애: 죽을 것 같은 극도의 공포감, 비현실감, 통제력 상실에 대한 두려움이 특징적입니다.

3. 증상 완화 방법:
   - 히스타민 증후군: 저히스타민 식이요법을 따르면 증상이 개선됩니다. 항히스타민제가 도움이 될 수 있습니다.
   - 공황장애: 호흡 조절, 인지행동치료, 항불안제나 항우울제 등의 약물치료에 반응합니다.

4. 일지 작성:
   - 증상이 발생할 때마다 식사 내용, 상황, 감정 상태, 증상의 강도와 지속 시간을 기록해보세요.
   - 이 기록을 의사와 함께 검토하면 패턴을 파악하는 데 도움이 됩니다.

의사가 권장한 식단을 2주간 유지하면서 증상의 변화를 자세히 기록해보세요. 히스타민 증후군이라면 저히스타민 식이요법에 반응하여 증상이 개선될 가능성이 높습니다. 하지만 공황장애 증상은 식이요법만으로는 크게 개선되지 않을 수 있습니다.

두 질환을 정확히 구별하기 위해서는 전문의와의 지속적인 상담과 관찰이 필요합니다. 2주 후 의사 방문 시 기록한 증상 일지를 가져가시면 더 정확한 진단에 도움이 될 것입니다.

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