양극성장애2형 환자이고 라믹탈200mg 데파코트 1000mg 환인탄산리튬750mg 아빌리파이20mg 복용 중입니다. 약물 부작용으로 인해 손떨림이 심한데 담당의께서는 인데놀을 1mg → 1.5mg으로 계속 증량만 해나가실 뿐이셔서 이게 적절한 처방인지 의구심이 생깁니다. 약물을 줄일 필요가 있진 않을지 싶어서요. 상세한 설명 부탁드립니다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [정신건강의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
안녕하세요. 닥터나우입니다.
현재 복용 중인 약물들은 양극성 장애 2형 치료에 흔히 사용되는 약물들로 구성되어 있습니다. 손떨림은 특히 리튬(환인탄산리튬)과 데파코트(발프로산)에서 흔히 나타날 수 있는 부작용 중 하나입니다. 아빌리파이(아리피프라졸)도 일부 환자에서 손떨림을 유발할 수 있습니다.
담당 의사께서 인데놀(프로프라놀롤)을 증량하여 손떨림을 조절하려는 것은 일반적으로 적절한 접근법으로 간주됩니다. 프로프라놀롤은 손떨림을 완화하는 데 효과적일 수 있습니다. 하지만 손떨림이 계속 심해지고 일상생활에 지장을 줄 정도라면, 약물 조정이 필요할 가능성도 있습니다.
약물 조정에 대한 고려 사항:
현재 담당 의사께서 인데놀 증량을 통해 손떨림을 조절하려는 시도는 일반적인 치료 방법이지만, 환자분께서 여전히 불편함을 느끼신다면 약물 조정에 대해 다시 한번 논의해보는 것이 좋습니다. 특히, 손떨림이 일상생활에 지장을 줄 정도라면 약물 용량을 줄이거나 대체 약물을 고려할 필요가 있을 수 있습니다.
결론적으로, 약물 조정이 필요할 가능성이 있으므로 담당 의사와 충분히 상의하시고, 필요 시 다른 전문의의 의견을 추가로 받아보는 것도 좋은 방법입니다. 추가적인 질문이 있으시면 언제든 말씀해주세요.
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7년 전에 항우울제를 처방받았는데 조증 증상이 일어나서 당시 물질/약물치료로 유발된 양극성 및 관련 장애 Substance/Medication-Induced Bipolar and Related Disorder로 진단받았어요. 7년이 지난 지금 저는 당시 가졌던 우울 증상이 완화되어 약물치료 종결 과정을 밟고 있습니다. 그러다 문득 예전 일이 궁금해져 질문드려요. 물질/약물치료로 유발된 양극성 및 관련 장애 Substance/Medication-Induced Bipolar and Related Disorder는 양극성 장애의 향후 발병 가능성을 시사하지만, 양극성 장애가 나타나지 않았다면 걱정할 필요는 없죠? 물질/약물치료로 유발된 양극성 및 관련 장애를 겪고 양극성 장애를 평생 겪지 않을 확률은 얼마나 되나요? 우울증과 달리 양극성 장애가 만성적인 질환이라길래 걱정이 좀 됐습니다ㅜ 걱정할 필요 없겠죠? 현재까지 조울삽화는 전혀 없었고 현재는 정신과적 증상도 없습니다!
리튬 쎄로켈 데파코트 리보트릴 복용 중인 양극성장애1형 환자입니다. 이소트레티노인으로 인한 홍조로 인해 단약 후 감정홍조가 생겼는데 현재 약물 중에서 조절이 들어각거나 감정홍조를 조절할 수 있는 약물 있을까요?
1. 최근 복용 약물 - 정신과 약(의사 지시 하 대폭 감량: 약물 자살 위험 때문) 2. 어제 증상 - 양손 저림 - 손 떨림 - 약간의 비현실감 3. 오늘 증상 - 얼굴 저림 - 손 떨림 심화 - 심한 비현실감 대강 이런 추세인데, 약물 복용 현황과 관련이 있을까요? 아니면 컨디션 난조일까요?