양극성장애2형 환자이고 라믹탈200mg 데파코트 1000mg 환인탄산리튬750mg 아빌리파이20mg 복용 중입니다. 약물 부작용으로 인해 손떨림이 심한데 담당의께서는 인데놀을 1mg → 1.5mg으로 계속 증량만 해나가실 뿐이셔서 이게 적절한 처방인지 의구심이 생깁니다. 약물을 줄일 필요가 있진 않을지 싶어서요. 상세한 설명 부탁드립니다.
AD
안녕하세요. 닥터나우입니다. 현재 복용 중인 약물들은 양극성 장애 2형 치료에 흔히 사용되는 약물들로 구성되어 있습니다. 손떨림은 특히 리튬(환인탄산리튬)과 데파코트(발프로산)에서 흔히 나타날 수 있는 부작용 중 하나입니다. 아빌리파이(아리피프라졸)도 일부 환자에서 손떨림을 유발할 수 있습니다. 담당 의사께서 인데놀(프로프라놀롤)을 증량하여 손떨림을 조절하려는 것은 일반적으로 적절한 접근법으로 간주됩니다. 프로프라놀롤은 손떨림을 완화하는 데 효과적일 수 있습니다. 하지만 손떨림이 계속 심해지고 일상생활에 지장을 줄 정도라면, 약물 조정이 필요할 가능성도 있습니다. 약물 조정에 대한 고려 사항: 1. 리튬 농도 확인: 리튬은 혈중 농도를 모니터링해야 하는 약물입니다. 리튬 농도가 과도하게 높아지면 손떨림이 심해질 수 있으므로, 혈중 리튬 농도를 확인하고 필요 시 용량을 조정해야 합니다. 2. 데파코트 용량 조정: 발프로산도 손떨림을 유발할 수 있으므로, 담당 의사와 상의하여 용량을 재검토할 수 있습니다. 3. 다른 약물의 부작용 평가: 아빌리파이와 라믹탈도 손떨림에 영향을 줄 수 있으므로, 전체 약물 조합을 재평가하는 것이 중요합니다. 현재 담당 의사께서 인데놀 증량을 통해 손떨림을 조절하려는 시도는 일반적인 치료 방법이지만, 환자분께서 여전히 불편함을 느끼신다면 약물 조정에 대해 다시 한번 논의해보는 것이 좋습니다. 특히, 손떨림이 일상생활에 지장을 줄 정도라면 약물 용량을 줄이거나 대체 약물을 고려할 필요가 있을 수 있습니다. 결론적으로, 약물 조정이 필요할 가능성이 있으므로 담당 의사와 충분히 상의하시고, 필요 시 다른 전문의의 의견을 추가로 받아보는 것도 좋은 방법입니다. 추가적인 질문이 있으시면 언제든 말씀해주세요.
꼭 확인해주세요.
7년 전에 항우울제를 처방받았는데 조증 증상이 일어나서 당시 물질/약물치료로 유발된 양극성 및 관련 장애 Substance/Medication-Induced Bipolar and Related Disorder로 진단받았어요. 7년이 지난 지금 저는 당시 가졌던 우울 증상이 완화되어 약물치료 종결 과정을 밟고 있습니다. 그러다 문득 예전 일이 궁금해져 질문드려요. 물질/약물치료로 유발된 양극성 및 관련 장애 Substance/Medication-Induced Bipolar and Related Disorder는 양극성 장애의 향후 발병 가능성을 시사하지만, 양극성 장애가 나타나지 않았다면 걱정할 필요는 없죠? 물질/약물치료로 유발된 양극성 및 관련 장애를 겪고 양극성 장애를 평생 겪지 않을 확률은 얼마나 되나요? 우울증과 달리 양극성 장애가 만성적인 질환이라길래 걱정이 좀 됐습니다ㅜ 걱정할 필요 없겠죠? 현재까지 조울삽화는 전혀 없었고 현재는 정신과적 증상도 없습니다!
정신건강의학과리튬 쎄로켈 데파코트 리보트릴 복용 중인 양극성장애1형 환자입니다. 이소트레티노인으로 인한 홍조로 인해 단약 후 감정홍조가 생겼는데 현재 약물 중에서 조절이 들어각거나 감정홍조를 조절할 수 있는 약물 있을까요?
여드름/피부염1. 최근 복용 약물 - 정신과 약(의사 지시 하 대폭 감량: 약물 자살 위험 때문) 2. 어제 증상 - 양손 저림 - 손 떨림 - 약간의 비현실감 3. 오늘 증상 - 얼굴 저림 - 손 떨림 심화 - 심한 비현실감 대강 이런 추세인데, 약물 복용 현황과 관련이 있을까요? 아니면 컨디션 난조일까요?
정신건강의학과
