가슴 통증이 있을 때 어느 진료과를 가야 하나요?

Question

20대 여성입니다. 일주인 전부터 왼쪽 심장쪽 가슴이 뭔가 뻐근하듯이 찌릿하게 아픈데, 병원을 내원한다면 어느 진료과목?쪽으로 해야되는지 궁금합니다. 통증 부위를 꾸욱 눌러도 살짝 통증이 느껴져요 ㅠㅠ
심장이 아픈건지,,, 가슴이 아픈건지 잘 모르겠어요.. 생리주기가 거의 돌아왔긴한데, 예전엔 이런 통증이 없었습니다. 그리고 열감이나 멍울같은 건 안 느껴집니다.

닥터나우 의료진 · Accepted Answer

왼쪽 가슴 부위의 통증 양상으로 인하여 불편하고 걱정이 되시는 상황인 것 같아요.

적어주신 증상은 여러 가능성을 고려해 볼 수 있을 것 같아요.

가슴 통증은 크게 심장, 근골격계, 유방, 소화기, 폐, 심리적 원인 등으로 나눌 수 있어요.
심장 문제(협심증, 심근경색 등)는 주로 쥐어짜는 듯하거나 매우 압박감 있는 통증이 특징이고, 운동 시 심해지거나 호흡곤란, 식은땀, 어깨·턱·등으로 퍼지는 방사통이 동반될 수 있어요. 하지만, 심장 통증은 일반적으로 누를 때 아프기보다는 내부에서 느껴지는 통증이 많아요.

근골격계 원인(늑연골염, 근육통 등)은 손가락으로 특정 부위를 눌렀을 때 통증이 심해지고, 자세나 움직임에 따라 통증이 변할 수 있어요. 특히, 가슴 앞쪽이나 옆쪽을 눌렀을 때 아프다면 근육이나 연골, 뼈와 관련된 문제일 가능성이 높다고 볼 수 있어요.

유방통은 생리주기와 관련해서 나타날 수 있는데, 주로 양쪽에 나타나지만 한쪽만 아플 수도 있어요. 멍울, 피부 변화, 분비물, 열감 등이 없다면 악성 질환 가능성은 낮지만, 이전에 없던 새로운 통증이 지속된다면 확인이 필요해요.

소화기 질환(위식도역류 등)은 타는 듯한 느낌, 속쓰림, 식후 악화되는 증상이 동반될 수 있어요. 폐 질환(늑막염, 폐렴 등)은 기침, 호흡곤란, 발열 등이 함께 나타날 수 있어요. 심리적 원인(불안, 스트레스 등)도 가슴 통증의 흔한 원인 중 하나라고 볼 수 있어요.

현재 증상으로 볼 때, 심장보다는 근골격계나 유방통, 혹은 일시적인 호르몬 변화에 의한 통증일 가능성이 높아 보여요. 하지만, 이전에 없던 새로운 통증이 일주일 이상 지속되고 있다면, 내과(순환기내과)로 방문하셔서 검사와 진료를 통해 상태를 확인해보시는 게 좋을 것 같아요.

진료를 통해 정확한 원인을 찾고, 필요하다면 다른 진료과로 연계해줄 수 있으니 우선 내과를 방문하시는 것이 좋을 것 같아요. 
만약 통증이 갑자기 심해지거나, 호흡곤란, 식은땀, 어깨·등·턱으로 퍼지는 통증, 실신 등의 증상이 동반된다면 즉시 응급실로 방문하셔서 검사와 진료를 받아보시는 게 좋을 것 같아요.

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