수혈 후 ferritin 수치 22로 하락, 호산구성위장관염 의심, 다른 질병 가능성은?

김OO • 2024.05.09

44개월 남아입니다. hb 4.9 ferritin 수치 9 로 작년 9월에 수혈받고 hb 12 ferritin 수치가 40 까지 올랐는데요 이번달 ferritin 수치가 다시 22까지 떨어졌습니다. 호산구성위장관염 의심 받았는데 혹시 다른 질병 가능성있을까요? 기간내 주기적으로 잠혈검사했는데 피는 안낭왔습니딘

소아청소년과
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소아청소년과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    2024.05.12

    44개월 남아의 경우, 페리틴(ferritin) 수치가 낮아지는 것은 철분 결핍을 의심할 수 있습니다. 수혈 후 헤모글로빈(hemoglobin, Hb) 수치가 정상 범위로 올라갔음에도 불구하고 페리틴 수치가 다시 감소한 것은 철분 저장량이 여전히 부족하거나 철분 소모가 많은 상태를 의미할 수 있습니다. 호산구성위장관염은 위장관에 호산구가 비정상적으로 많이 존재하는 상태로, 만성적인 소화기 증상을 유발할 수 있으며 철분 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러나 페리틴 수치가 낮은 다른 가능한 원인으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다: 1. 만성적인 소실: 만성적인 출혈이나 장기간의 철분 소모로 인해 철분 저장량이 감소할 수 있습니다. 잠혈검사에서 출혈이 없었다고 하셨으니 이 가능성은 낮아 보입니다. 2. 영양 결핍: 철분, 비타민 B12, 엽산 등의 영양소 결핍이 철분 흡수 및 이용에 영향을 줄 수 있습니다. 3. 만성 질환: 특정 만성 질환은 철분 대사에 영향을 줄 수 있으며, 철분의 흡수와 이용을 방해할 수 있습니다. 4. 위장관 질환: 크론병, 궤양성 대장염과 같은 염증성 장 질환은 철분 흡수를 방해할 수 있습니다. 5. 유전성 혈액질환: 헤모글로빈 생성에 문제가 있는 유전성 질환인 탈라세미아 등도 고려해 볼 수 있습니다. 진단을 위해서는 소아과 전문의나 소화기 전문의와 상담하여 추가적인 검사를 받는 것이 중요합니다. 혈액학적 검사, 철분 대사 관련 검사, 영양 상태 평가, 위장관 내시경 검사 등이 필요할 수 있습니다. 환자의 전반적인 증상, 식습관, 가족력 등을 종합적으로 고려하여 정확한 진단과 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

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