경찰공무원 채용 신체검사로 사시 색각 검사를 했는데 진단서를 받아보니 질병명 임상적추정 -> 내사위(의증) 색각결손(의증) 치료내용/향후 소견 -> 상기 환자분은 금일 시행한 사시검사및 색각검사상 특이사항없는 정상소견입니다. 이렇게 적혀있었습니다. 저는 채용 신체검사를 한건데 왜 (의증)이 붙을까요..? 이상소견이 있으면 정밀검사를 무조건 받아야하는 직렬이라 찝찝합니다. 어디서는 정상/비정상 판별하는 단순 검사일시 관행적으로 검사항목(의증)을 뒤에 붙인다던데 맞나요?
1개의 답변
검사 결과란에 "특이사항 없는 정상소견"이라고 명확히 기재되어 있다면, 실제로 사시나 색각 이상이 있다는 의미는 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요. 진단서에서 "의증"이라는 표현이 왜 붙는지, 그리고 실제 이상 여부를 어떻게 판단하면 되는지 안내해 드릴게요.
"의증(疑症)"은 확정된 진단이 아니라 해당 질환이 "의심되어 검사를 시행했다"는 것을 나타내는 임상적 코드입니다. 병원에서 진단서나 검사 기록을 작성할 때, 실제로 질병이 확진된 것이 아니어도 검사를 시행한 사유를 남기기 위해 관련 상병명에 의증을 붙이는 경우가 흔합니다.
진단서에서 가장 중요한 부분은 "치료내용/향후 소견"란입니다. 여기에 "사시검사 및 색각검사상 특이사항 없는 정상소견"이라고 명확히 적혀 있다면, 검사 결과 자체는 정상으로 판정된 것입니다.
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안녕하세요. 산부인과 임신진단서의 의사 소견란에 **‘임신 4주(수정 2주)’**라고 병기되어 있는 경우가 일반적인지 궁금하여 문의드립니다. 제가 찾아본 바로는 통상 진단서에는 임신 주수만 기재되고 수정 주수는 별도로 기재되지 않는 것으로 보여, 의료 현장에서의 일반적인 작성 관행인지 확인 부탁드립니다.
산부인과고혈압으로 진단서를 떼려는데 고혈압은 치료기간이 꽤 길다고 들었는데요 진단서에 치료기간도 명시되어 있나요?
만성질환고혈압양팔 귀뒤 총 5군데를 표피낭으로 양성종양 적출술 받고 조직검가까지 받았는데 결과지상 다른 병변으로 확인했으나 선생님은 다 같은 L72라고 합니다. 진단서와 결과지가 다른 내용이 나와서 이게 맞는건지 궁금합니다
외과지방종피지낭종