백내장 진행 시 시력 저하 원인은?

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  닥터나우 AI

  2026.08.20

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  시력이 서서히 떨어지는 것을 직접 느끼고 계셨을 텐데, 검진에서 수치로 확인하시니 더 걱정되실 것 같아요.

  백내장은 수정체가 서서히 혼탁해지는 질환이라, 시간이 지날수록 시력이 점진적으로 떨어지는 것이 특징입니다. 질문자님처럼 양쪽 시력이 2.0에서 0.9, 1.5로 떨어진 것은 백내장이 진행되면서 나타나는 흔한 경과로 볼 수 있어요.

  백내장으로 인해 시력이 저하되는 주된 원인은 수정체 혼탁 부위와 정도입니다. 수정체 중심부(핵)가 혼탁해지는 핵백내장은 근시화 경향과 함께 시력이 저하되고, 대비감도가 떨어지며 색이 누렇게 보이는 경우가 많습니다. 수정체 뒤쪽(후囊)이 혼탁해지는 후囊하 백내장은 특히 밝은 곳에서 눈부심이 심하고 시력 저하가 빠르게 진행되는 경향이 있습니다. 수정체 바깥쪽(피질)이 혼탁해지는 피질백내장은 초기에는 시력에 큰 영향이 없다가 혼탁이 중심부로 진행하면서 시력이 떨어지기도 합니다.

  또한 백내장이 진행되면서 수정체의 굴절력이 변하기 때문에, 기존에 맞춰둔 안경 도수가 더 이상 맞지 않아 시력이 더 나쁘게 측정되는 경우도 흔합니다. 이런 경우 안경 도수를 조정하면 일시적으로 시력이 개선될 수 있지만, 백내장 자체가 진행 중이라면 도수 교정만으로는 한계가 있습니다.

  양쪽 시력이 함께 저하되는 양상이라면 백내장의 자연 경과일 가능성이 높지만, 시력 저하 속도나 정도가 예상보다 빠르다면 안과에서 세극등 검사와 안저검사를 통해 백내장의 진행 정도와 수정체 혼탁 유형을 정확히 확인하시는 것이 좋습니다. 검사 결과에 따라 수술 시기를 언제로 잡을지, 또는 안경 도수를 새로 맞춰도 되는지에 대해 담당 안과 전문의와 상담하시길 권해드려요.

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