aldosteronism 등 호르몬 질환이 의심될 때 어떤 병이 가능한가요?

Question

아침기상시 목이 너무 심하게마르고 갈증도 너무 심해 물을 계속해 먹어도 갈증은 없어지지 않고 있고 머리가 멍하며 희미라며 맑지 않고 기분나쁘게 속이 울렁이고
혀바늘이 기상후 매일 돋아 있고 피곤하며 변비가 너무 심해 병원 응급실 방문 직장에 있는 딱딱하게 굳은 변을 긁어 내는 상황 입니다 이러한 증상으로 이비후과에서 전정기관 이상판정을 받은 상태이고 원인을 찾을수 없어 이 병원 저병원방황하던 상황에서 한곳의 병원에서 aldosteronism 등의 호르몬계 질환의심 진료의료
의뢰서를 받은 상태 입니다 진료소견은 이 환자는 다ㅇ뇨 고혈압환자이고 심한 다갈이 있으나 소변량이 그 만큼 많지 않다고 합니다. Lab에서 당화혈색소 5.4로 당조절이 잘되고 있는중이며 그외 LFT, BUN, Cr 모두 정상치 입니다. 환자의 증상상 aldosteronism등의 호르몬계 질환이 의심되어 상급병원 내분비내과 진료의뢰 합니다로해서 소견서를 받았습니다 어떤 병인지 알고 싶습니다 알려 주세요

닥터나우 AI · Accepted Answer

질문자님의 증상과 의사의 소견서로 인해 많이 불안하실 것 같습니다.

알도스테론증(Aldosteronism)은 부신에서 알도스테론이라는 호르몬이 과다하게 분비되는 질환입니다. 이 호르몬은 체내 나트륨과 수분 균형을 조절하는 역할을 하는데, 과다 분비되면 나트륨과 수분이 체내에 과도하게 축적되어 고혈압이 발생하고, 칼륨이 소변으로 과도하게 배출되어 저칼륨혈증이 나타날 수 있습니다.

질문자님의 증상 중 심한 갈증, 다뇨(소변량 증가), 고혈압은 알도스테론증의 전형적인 증상과 일치합니다. 또한 머리가 멍하고 피로감을 느끼는 것도 이 질환과 관련이 있을 수 있습니다.

알도스테론증은 크게 원발성과 이차성으로 나뉩니다:
1. 원발성 알도스테론증: 부신에 양성 종양(알도스테론 분비 선종)이 생기거나 부신 과형성으로 인해 발생
2. 이차성 알도스테론증: 신장 질환, 심부전, 간경변 등으로 인해 레닌-안지오텐신 시스템이 활성화되어 발생

그 외에도 질문자님의 증상은 다른 호르몬 질환과도 관련이 있을 수 있습니다:
- 쿠싱 증후군: 코르티솔 호르몬 과다 분비로 인한 질환
- 갑상선 기능 항진증: 갑상선 호르몬 과다 분비로 인한 질환
- 요붕증: 항이뇨 호르몬 결핍이나 신장의 반응성 저하로 인한 질환

정확한 진단을 위해서는 혈액 검사(알도스테론, 레닌 활성도 측정), 소변 검사, 영상 검사(CT, MRI) 등이 필요합니다. 상급병원 내분비내과에서 이러한 검사들을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있을 것입니다.

증상이 많이 불편하시겠지만, 정확한 진단 후 적절한 치료를 받으면 대부분 증상이 호전될 수 있으니 너무 걱정하지 마시고 내분비내과 진료를 받아보시길 권해드립니다.

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